邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸的概述分別是怎樣的?
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在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中,由于邪正雙方的斗爭,其力量對比不斷發(fā)生消長盛衰的變化,這種變化對疾病轉(zhuǎn)歸起著決定性的作用。一般而論,正勝邪退,疾病趨向于好轉(zhuǎn)和痊愈;邪勝正衰,則疾病趨向于惡化,甚則導(dǎo)致死亡;若邪正力量相持不下,則疾病趨向遷延或慢性化。
1.正勝邪退
正勝邪退,是指在疾病過程中,正氣奮起抗邪,正氣漸趨強盛,而邪氣漸趨衰減,疾病向好轉(zhuǎn)和痊愈方向發(fā)展的一種病理變化,也是在許多疾病中最常見的一種轉(zhuǎn)歸。這是由于患者的正氣比較充盛,抗御病邪的能力較強,或因為邪氣較弱,或因及時、正確的治療,邪氣難以進一步發(fā)展,進而促使病邪對機體的侵害作用消失或終止,精氣血津液等的耗傷和機體的臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織的病理性損害逐漸得到康復(fù),機體的陰陽兩個方面在新的基礎(chǔ)上又獲得了相對平衡,疾病即告痊愈。
2.邪勝正衰
邪勝正衰,是指在疾病過程中,邪氣亢盛,正氣虛弱,機體抗邪無力,疾病向惡化、危重,甚至向死亡方面轉(zhuǎn)歸的一種病理變化。這是由于機體的正氣虛弱,或由于邪氣的熾盛,或因失于治療,或治療不當,機體抗御病邪的能力日趨低下,不能制止邪氣的侵害作用,邪氣進一步發(fā)展,機體受到的病理性損害日趨嚴重,則病情因而趨向惡化和加劇。若正氣衰竭,邪氣獨盛,臟腑經(jīng)絡(luò)及精血津液的生理功能衰憊,陰陽離決,則機體的生命活動亦告終止。例如,在外感病過程中,“亡陰”、“亡陽”等證候的出現(xiàn),即是正不敵邪,邪勝正衰的典型表現(xiàn)。
3.邪正相持
邪正相持,指在疾病過程中,機體正氣不甚虛弱,而邪氣亦不亢盛,則邪正雙方勢均力敵,相持不下,病勢處于遷延狀態(tài)的一種病理過程。此時,由于正氣不能完全驅(qū)邪外出,因而邪氣可以稽留于一定的部位,病邪既不能消散,亦不能深入傳變,故又稱之為“邪留”或“邪結(jié)”。一般說來,邪氣留結(jié)之處,即是邪正相搏,病理表現(xiàn)明顯之所。疾病隨邪留部位的不同而有不同的臨床表現(xiàn)。
若正氣大虛,余邪未盡,或邪氣深伏傷正,正氣無力驅(qū)盡病邪,致使疾病處于纏綿難愈的病理過程,稱為正虛邪戀。正虛邪戀,可視為邪正相持的一種特殊病機,一般多見于疾病后期,且是多種疾病由急性轉(zhuǎn)為慢性,或慢性病久治不愈,或遺留某些后遺癥的主要原因之一。
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