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【干貨】COPD你需要知道的事

2020-06-24 16:26 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性阻塞性肺疾病-這個(gè)臨床中較為常見(jiàn)的病,以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn),而且病死率較高,今天讓我們一起來(lái)了解一下他的治療。

慢性阻塞性肺疾病

1.一般治療

戒煙,控制職業(yè)病或環(huán)境污染,防止粉塵、煙霧及有害氣體的吸入。

2.抗生素

急性加重與感染關(guān)系密切,應(yīng)使用合適的抗菌藥物,輕者口服,重者采用靜脈滴注。一般社區(qū)獲得性感染革蘭陽(yáng)性菌占50%以上,而醫(yī)院內(nèi)感染革蘭陰性菌占60%~80%。常用頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,必要時(shí)根據(jù)痰培養(yǎng)選擇抗菌藥物。

3.支氣管擴(kuò)張劑

支氣管擴(kuò)張劑能松弛支氣管平滑肌,使支氣管擴(kuò)張,緩解氣流阻塞癥狀。主要包括受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物以及茶堿類(lèi)藥物等。β受體激動(dòng)劑常用沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、福莫特羅等氣霧劑,適用于控制喘息急性發(fā)作;抗膽堿能藥物常用異丙托溴銨氣霧劑吸入或霧化;茶堿緩釋片或控釋片口服,急性發(fā)作時(shí)可以緩慢靜脈點(diǎn)滴氨茶堿。

4.祛痰藥

祛痰藥能抑制氣道黏液分泌,防止繼發(fā)感染,通暢氣道。常用的祛痰藥有溴己新片、乙酰半胱氨酸膠囊、鹽酸氨溴索片等,較重發(fā)作時(shí)可以靜脈滴注鹽酸氨溴索注射液15~30mg,每日1~2次。

5.氧療

糾正缺氧可以提高肺氣腫合并慢性呼吸衰竭患者的生存率,常用方法有醫(yī)院內(nèi)氧療和長(zhǎng)期家庭氧療。

6.康復(fù)治療

康復(fù)治療包括呼吸生理治療、肌肉訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、精神治療等措施。這些措施可以改善活動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量。

以上為關(guān)于COPD的治療,希望通過(guò)這次學(xué)習(xí),加深大家對(duì)于此部分的記憶,同時(shí)希望可以幫助到大家。

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