
傷寒表實證(小青龍湯證)的辨證論治是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
【原文】傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發(fā)熱而欬,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。
【釋義】本條論太陽傷寒兼水飲的證治?!皞聿唤狻?,除條中所載發(fā)熱外,應見惡寒、無汗、脈浮緊等;“心下有水氣”,是水飲停蓄于心下胃脘部。此處內近肺胃,水飲擾胃,胃氣上逆則嘔;水寒射肺,肺氣失宣則咳。自“或渴”以下,皆為或然癥。由于水飲之邪變動不居,可隨三焦氣機升降出入,或壅于上,或積于中,或滯于下,故其癥狀也多有變化。
水停為患,一般不渴,但飲停不化,津液不滋,也可口渴,但多渴喜熱飲,或飲量不多;水走腸間,清濁不分則下利;水寒滯氣,氣機不利,故小便不利,甚則少腹脹滿;水寒射肺,肺氣上逆則喘。諸或然癥,并非必然出現,但病機關鍵為水飲內停。本證為外有表寒,內有水飲。故以小青龍湯發(fā)汗蠲飲,表里同治。
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