在大家中醫(yī)內科主治醫(yī)師的備考階段,小編準備了一系列備考資料,今天和大家分享的是郁病的病因病機介紹的相關內容,一起來看看吧。
【郁病的病因病機】
1.憤懣郁怒,肝氣郁結
厭惡憎恨、憤懣惱怒等精神因素,均可使肝失條達,氣機不暢,以致肝氣郁結而成氣郁,這是郁證主要的病機。因氣為血帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,氣郁日久,影響及血,使血液運行不暢而形成血郁。若氣郁日久化火,則發(fā)生肝火上炎的病變,而形成火郁。津液運行不暢,停聚于臟腑、經絡,凝聚成痰,則形成痰郁。郁火耗傷陰血,則可導致肝陰不足。
2.情志過極,心失所養(yǎng)
由于所愿不遂,精神緊張,家庭不睦,遭遇不幸,憂愁悲哀等精神因素,損傷心脾,使心失所養(yǎng)而發(fā)生一系列病變。若損傷心氣,以致心氣不足,則心悸、短氣、自汗;耗傷心陰以致心陰虧虛,心火亢盛,則心煩、低熱、面色潮紅、脈細數;心失所養(yǎng),心神失守,以致精神惑亂,則悲傷哭泣,哭笑無常。心的病變還可進一步影響到其他臟腑。
3.憂愁思慮,脾失健運
由于憂愁思慮,精神緊張,或長期伏案思索,使脾氣郁結,或肝氣郁結之后橫逆侮脾,均可導致脾失健運,使脾的消磨水谷及運化水濕的功能受到影響。若脾不能消磨水谷,以致食積不消,則形成食郁。若不能運化水濕,水濕內停,則形成濕郁。水濕內聚,凝為痰濁,則形成痰郁。火熱傷脾,飲食減少,氣血生化乏源,則可導致心脾兩虛。
情志內傷是郁病的致病原因。但情志因素是否造成郁病,除與精神刺激的強度及持續(xù)時間的長短有關之外,也與機體本身的狀況有極為密切的關系。正如《雜病源流犀燭·諸郁源流》說:“諸郁,臟氣病也,其原本于思慮過深,更兼臟氣弱,故六郁之病生焉?!闭f明機體的“臟氣弱”是郁病發(fā)病的內在因素。
綜上所述,郁病的病因是情志內傷。其病機主要為肝失疏泄,脾失健運,心失所養(yǎng)及臟腑陰陽氣血失調。郁病初起,病變以氣滯為主,常兼血瘀、化火、痰結、食滯等,多屬實證。病久則易由實轉虛,隨其影響的臟腑及損耗氣血陰陽的不同,而形成心、脾、肝、腎虧虛的不同病變。
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