在大家中醫(yī)內科主治醫(yī)師的備考階段，小編準備了一系列備考資料，今天和大家分享的是肺癆的病機的相關內容，一起來看看吧。

肺癆的病機

本病的發(fā)病部位，主要在肺。由于肺開竅于鼻，職司呼吸，癆蟲自鼻吸入，直趨于肺而蝕肺，故臨床多見肺失宜肅之癥，如干咳、咽燥、咯血，甚至喉瘡聲嘶等。由于臟腑間具有相互資生，互相制約的密切關系，因此肺病日久可以進一步影響到其他臟腑，故有“其邪輾轉，乘于五臟”之說。其中與脾腎兩臟的關系最為密切。

脾為肺之母，肺癆日久，子盜母氣，則脾氣亦虛，可伴見疲乏、食少、便溏等癥，其甚者可致肺、脾、腎三臟同病。

腎為肺之子，肺虛腎失資生之源，或腎虛相火灼金，上耗母氣，則可見肺腎兩虛，伴見骨蒸、潮熱、男子失精、女子月經不調等腎虛癥狀；若肺虛不能制肝，腎虛不能養(yǎng)肝，肝火偏旺，則見性情急躁，善怒，脅痛；肺腎陰虛，心火上炎還可伴有虛煩不寐，盜汗等癥；如肺虛制節(jié)失司，血脈運行不暢，病及于心，可見喘、悸、腫、紫紺等癥。

本病病理性質的重點，以陰虛火旺為主。因肺喜潤惡燥，癆蟲蝕肺，肺體受損，首耗肺陰，陰虛則火旺，而見陰虛肺燥之候。故朱丹溪概括癆瘵的病理為“主乎陰虛”。由于陰陽互根，陰虛則火旺，可發(fā)展為氣陰兩虛，甚則陰損及陽。病理的轉變，與病情的輕重及病程有關。一般說來，初起病變在肺，肺體受損，肺陰虧耗，肺失滋潤，表現(xiàn)為肺陰虧損之候。

繼則肺腎同病，兼及心肝，而致陰虛火旺，或因肺脾同病，陰傷及氣而致氣陰兩虛，后期肺脾腎三臟交虧，陰損及陽，可趨于陰陽兩虛的嚴重局面。

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