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中藥學(xué)理氣藥:枳實(性效用方等)

2020-06-28 16:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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枳實是中藥學(xué)中理氣藥的一種,功善破氣消積,化痰散痞,用于積滯內(nèi)停,痞滿脹痛,大便不通,瀉痢后重,胸痹,結(jié)胸,臟器下垂,痰滯氣阻等。今天小編為大家整理了理氣藥枳實的藥性、藥效、應(yīng)用、方劑舉例等知識點,分享如下:

枳實

【藥用】云相科小聊木酸橙CitrusaurantiumL.及其摘陪變種或甜橙C.sinensis Osbeck的幼果。

【性味與歸經(jīng)】苦,微寒。歸脾、胃、大腸經(jīng)。

【功效】行氣除脹滿,化痰開痹,消積導(dǎo)滯。

【臨床應(yīng)用】

1.用于胸腹脹滿

枳實理氣行氣作用較強,故一般認為本品有破氣作用,功用行氣滯、除脹滿,用于胸腹脹滿,常與木香、橘皮等同用。此外,對食積不化、脘腹脹滿者,可配山渣、神曲等同用;脾虛而見脘腹脹滿悶塞者,常配合白朮同用;對病后勞復(fù)、身熱、心下痞悶者,可配梔子、豆豉等同用;寒凝氣滯而見胃痛者,可配合橘皮、生姜同用。

此外,本品還可用于胃下垂、脫肛、

2.用于食積停滯、便秘腹痛及瀉痢不暢、里急后重等癥。

枳實苦降下行,功能消積導(dǎo)滯,治便秘腹痛,常配合大黃、厚樸等同用;治瀉痢后重,常配合木香、檳榔等同用。

3.用于胸痹結(jié)胸,以及痰多咳嗽,風(fēng)痰眩暈等癥。

本品既能理氣,又能化痰,對痰濕遏阻胸陽、胸陽不振、胸痹疼痛,可配瓜蔞,薤白、桂枝等品同用;用治痰熱互結(jié)、胸痞按之疼痛,可配黃連、瓜蔞等同用;對于痰多咳嗽、風(fēng)痰眩暈等可配陳皮、半夏、天麻等同用。

子宮脫垂等癥,宜與補氣生陽之品同用;近年來發(fā)現(xiàn)本品又有升壓作用,可用于休克。

【處方用名】枳實、江枳實、生枳實(生用作用較猛)、炒枳實(麩皮炒至為焦為度)

枳實炭(清炒至外成焦黑色)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

方劑舉例】枳實導(dǎo)滯丸(《內(nèi)外傷辨惑論》):枳實、白朮、黃芩、澤瀉、茯苓、大黃、六曲。治脾胃濕熱,胸悶腹痛,積滯泄瀉。

枳朮丸(《內(nèi)外傷辨惑論》):枳實、白朮。治脾胃虛,運化弱,食后脘腹痞滿作脹者。

小結(jié)胸加枳實湯(《溫病條辨》):黃連、瓜蔞、枳實。治陽明暑溫,水結(jié)在胸,面赤身熱頭暈,渴欲涼飲,得水則嘔,按之胸下痛。

導(dǎo)痰湯(《濟生方》):半夏、橘紅、枳實、茯苓、甘草、人參、遠志、酸棗仁、北五味、熟地。治心虛膽怯,短氣乏力,心煩不眠,驚悸或癲狂等。

【附藥】枳殼:及云香科小橋木香櫞、酸橙等植物的成熟果實。性味效用與枳實相似,但力薄性緩,以行氣寬中除脹為主,適用于胸脅脹痛、脘腹痞悶為主。一般用量一錢至三錢,煎服。

【按語】1.厚樸與枳實行氣導(dǎo)滯常配合應(yīng)用,但厚樸苦辛性溫,行氣力緩,長于燥濕散滿,且能下氣平喘;枳實味苦性寒,破氣力強,長于化痰除痞,且有消積導(dǎo)滯作用。

2.枳實苦而微寒,入脾、胃、大腸經(jīng),苦泄力大,行氣力強,故為破氣之藥,性沉降而下行,功能理氣除痞,以除胸腹痞滿,兼能化痰以開痹,消積以導(dǎo)滯,實乃破氣結(jié)之峻劑,治痞滿、導(dǎo)積滯之要藥。又具升高血壓之能,治陰挺脫肛之用。

3.枳實與枳殼皆為果實,因老幼不同而區(qū)分。兩者功效略同,但枳實力強枳殼力緩。破氣除痞,消積導(dǎo)滯多用枳實;理氣寬中消脹除滿多用枳殼。

【文獻摘錄】《本草衍義》:「枳實、枳殼,一物也。小則其性酷而速,大則其性和而緩也?!?/p>

《本草綱目》:「枳乃木名,實乃其子,故曰枳實。后人因小者性速,又呼老者為枳殼。生則皮厚而實,熟則殼薄而虛,正如青橘皮、陳橘皮之意,宋人復(fù)出枳殼一條,非矣??苁弦詾槠平Y(jié)實而名,亦未必然?!?/p>

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