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中醫(yī)內科主治醫(yī)師考點!方劑:祛痰劑燥濕化痰(二)

2019-12-24 17:40 醫(yī)學教育網
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關于“中醫(yī)內科主治醫(yī)師考點!方劑:祛痰劑燥濕化痰(二)”相信很多準備復習中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試的考生們還不太清楚,現在跟著小編一起來看一下吧!

要點二 溫膽湯《三因極一病證方論》

【組成】半夏 竹茹 枳實各二兩 陳皮三兩 甘草(炙)一兩 茯苓一兩半 加姜棗煎服。

【功用】理氣化痰,清膽和胃。

【主治】膽胃不和,痰熱內擾證。膽怯易驚,虛煩不眠,口苦吐涎,或嘔吐呃逆,或驚悸不寧,或癲癇,舌苔膩,脈弦滑或略數。

【組方原理】

君:半夏—燥濕化痰,降逆和胃。

臣:竹茹—清熱化痰,除煩止嘔。

佐:枳實—破氣消痰,散結除痞;

陳皮—理氣和胃,燥濕化痰;

茯苓—健脾滲濕。

使:炙甘草—調和諸藥。生姜、大棗—調和脾胃。

方歌:溫膽夏茹枳陳助,佐以茯草姜棗煮,

理氣化痰利膽胃,膽郁痰擾諸癥除

趣記:溫膽指示二臣將找竹茹。

溫膽枳實二陳姜棗竹茹。

【附方】

黃連溫膽湯在溫膽湯中加入黃連,故清心瀉火之效較溫膽湯為優(yōu),宜于痰熱內擾且熱邪較甚者。

十味溫膽湯乃溫膽湯減竹茹,加人參、熟地、五味子、酸棗仁、遠志而成,故化痰和胃之中兼能益氣養(yǎng)血,寧心安神,宜于痰濁內擾,氣血不足之心膽虛怯,神志不寧者。

【鑒別】溫膽湯與蒿芩清膽湯皆可治痰熱內蘊,膽胃失和之證。

溫膽湯重在燥濕化痰,清熱力微,宜于痰濁內擾,膽胃失和而熱象不顯者;

蒿芩清膽湯清熱之力較著,兼可透邪,宜于少陽膽熱較甚,兼有濕熱痰濁之證。

以上就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!

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