中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):腹痛的診斷
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診斷
1.凡是以胃脘以下,恥骨毛際以上部位的疼痛為主要表現(xiàn)者,即為腹痛。其疼痛性質(zhì)各異,若病因外感,突然劇痛,伴發(fā)癥狀明顯者,屬于急性腹痛;病因內(nèi)傷,起病緩慢,痛勢纏綿者,則為慢性腹痛。
2.注意與腹痛相關(guān)病因,臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)的癥狀。
部位 | 表現(xiàn) |
涉及腸腑 | 伴有腹瀉或便秘 |
寒凝肝脈 | 痛在少腹,常牽引睪丸疼痛 |
膀胱濕熱 | 腹痛牽引前陰,小便淋瀝,尿道灼痛 |
蛔蟲作痛 | 多伴嘈雜吐涎,時(shí)作時(shí)止 |
瘀血腹痛 | 常有外傷或手術(shù)史 |
少陽表里同病 | 腹痛可見痛連腰背,伴惡寒發(fā)熱,惡心嘔吐 |
3.根據(jù)性別、年齡、婚況,與飲食、情志、受涼等情況,起病經(jīng)過,其他伴發(fā)癥狀,鑒別何臟何腑受病,明確病理性質(zhì)。
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