醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2022年第40期
問題索引:
1.烏梅丸的配伍意義中,“苦以下蛔,清瀉內(nèi)熱”所用到的藥物是
2.對腎綜合征出血熱流行病學(xué)的敘述,下列不正確的是
3.以下哪組藥均可用于治療水火燙傷
4.飲邪停留于胃腸,可見泛吐清水,脘腹痞脹,腹部水聲漉漉者屬于
5.通氣/血流比值>0.8,見于
具體解答:
1.烏梅丸的配伍意義中,“苦以下蛔,清瀉內(nèi)熱”所用到的藥物是
A.黃芩、黃柏
B.干姜、附子
C.黃連、黃芩
D.黃連、黃柏
E.細辛、蜀椒
【答案】D。
【解析】烏梅丸主治蛔厥證。因“蛔得酸則靜,得辛則伏,得苦則下”,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]故方中重用烏梅,酸以安蛔,并以苦酒(醋)漬之,為君藥。細辛、蜀椒辛可伏蛔,溫臟祛寒;黃連、黃柏苦以下蛔,清瀉內(nèi)熱,同為臣藥。故本題選D。
2.對腎綜合征出血熱流行病學(xué)的敘述,下列不正確的是
A.全年均有散發(fā)
B.野鼠型發(fā)病以秋冬季為多
C.女性多于男性
D.家鼠型發(fā)病以春夏季為多
E.發(fā)病以青壯年為主
【答案】C。
【解析】腎綜合征出血熱全年均有散發(fā),但有明顯的季節(jié)高峰。野鼠型發(fā)病高峰多在秋冬季,家鼠型主要發(fā)生在春季和夏初。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]人群分布:以男性青壯年發(fā)病率高。故選C。
3.以下哪組藥均可用于治療水火燙傷
A.地榆、槐角、小薊
B.地榆、大黃、虎杖
C.大黃、芒硝、丹參
D.黃芩、黃連、黃柏
E.紫草、地榆、郁金
【答案】B。
【解析】地榆治療燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治水火燙傷之要藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]大黃治燒燙傷,可單用粉,或配地榆粉,用麻油調(diào)敷患處?;⒄戎嗡馉C傷,癰腫瘡毒,毒蛇咬傷。本品入血分,有涼血清熱解毒作用。故本題答案為B。
4.飲邪停留于胃腸,可見泛吐清水,脘腹痞脹,腹部水聲漉漉者屬于
A.痰飲
B.支飲
C.溢飲
D.懸飲
E.飲證
【答案】A。
【解析】飲邪停留于胃腸,阻滯氣機,胃失和降,可見泛吐清水,脘腹痞脹,腹部水聲漉漉,是為狹義的“痰飲”;[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]飲邪停于胸脅,阻礙氣機,壓迫肺臟,則有肋間飽滿、咳唾引痛、胸悶息促等癥,為懸飲;飲邪停于心包,阻遏心陽,阻滯氣血運行,則見胸悶心悸、氣短不得臥等癥,為支飲;飲邪犯肺,肺失宣降,氣道滯塞,則見胸部緊悶、咳吐清稀痰涎或喉間哮鳴有聲;飲邪內(nèi)阻,清陽不能上升,則見頭目眩暈;舌苔白滑、脈弦或滑等,亦為飲證的表現(xiàn)。故本題答案為A。
5.通氣/血流比值>0.8,見于
A.肺炎
B.肺水腫
C.艾滋病
D.肺動脈栓塞
E.支氣管痙攣與阻塞
【答案】D。
【解析】通氣/血流比值>0.8,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]見于肺動脈栓塞等;通氣/血流比值<0.8,見于支氣管痙攣與阻塞、肺炎、肺水腫、ARDS等。故本題答案為D。
中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2022年第40期
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