【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

郁證的發(fā)生雖與五臟均有關(guān)，但主要受累之臟為

A.心、肝、腎

B.肝、心、脾

C.肺、心、肝

D.肺、脾、腎

E.心、肝、腎、脾

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

郁證成因主要為七情所傷，情志不遂，或郁怒傷肝，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)而為病，故病位主要在肝，但可涉及心、脾、腎。故本題答案為E?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【內(nèi)經(jīng)】

《素問(wèn)·上古天真論》女子“陽(yáng)明脈衰，面始焦”的年齡是

A.三七

B.四七

C.五七

D.六七

E.七七

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

《素問(wèn)·上古天真論》：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極。四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯。五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?，六七，三?yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白。七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子也。故本題選C?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【醫(yī)學(xué)心理學(xué)】

以下關(guān)于指導(dǎo)-合作型醫(yī)患關(guān)系模式的表述，正確的是

A.完全按醫(yī)生的要求去做，聽(tīng)從醫(yī)生的支配

B.患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性

C.患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自己治療

D.醫(yī)生的作用占優(yōu)勢(shì)，同時(shí)在一定程度上調(diào)動(dòng)病人的主動(dòng)性

E.患者與醫(yī)師有同等權(quán)力和主動(dòng)性

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

指導(dǎo)-合作型：這是一種構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)的模型，醫(yī)患間存在著相互作用。在這種關(guān)系中，雖然患者有一定的地位和主動(dòng)性，但在總體上醫(yī)患的權(quán)利是不平等的。按照這個(gè)模式，在臨床實(shí)踐中醫(yī)生的作用占優(yōu)勢(shì)，同時(shí)又在一定程度上調(diào)動(dòng)了患者的主動(dòng)性。在這種模式中，醫(yī)生是主角，患者是配角。目前臨床上的醫(yī)患關(guān)系多屬于此種模式?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中醫(yī)診斷學(xué)】

上焦病證是溫?zé)嶂扒忠u了下列哪二經(jīng)

A.手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)

B.足厥陰肝經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)

C.足少陽(yáng)膽經(jīng)、手太陰肺經(jīng)

D.手厥陰心包經(jīng)、足太陰脾經(jīng)

E.足少陽(yáng)腎經(jīng)、手太陰肺經(jīng)

學(xué)員提問(wèn)：為什么是A？

答案及解析：本題答案為A。

上焦病證指溫?zé)嶂扒忠u手太陰肺和手厥陰心包，以發(fā)熱汗出、咳嗽氣喘或譫語(yǔ)神昏等為主要表現(xiàn)的證候。故本題答案為A?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【傷寒論】

下列不屬于麻黃湯證病機(jī)的是

A.風(fēng)寒束表

B.衛(wèi)陽(yáng)被遏

C.內(nèi)有郁熱

D.營(yíng)陰郁滯

E.肺氣失宣

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

麻黃湯證病機(jī)是風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯，經(jīng)氣不利，肺氣失宣。內(nèi)有郁熱是大青龍湯證的病機(jī)。故本題答案為C。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

 中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第19期

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