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中西藥是否能同時服用應(yīng)視情況而定。有些中藥與西藥可以聯(lián)合服用,比如降壓藥卡托普利,聯(lián)合中藥天麻、地龍等平肝息風(fēng)的中藥,能顯著改善高血壓病的癥狀。但為了盡量避免藥物間相互作用而引起副作用,可聯(lián)合使用的中西藥,在給藥途徑相同如都是口服藥時,一般服用時要餐前餐后間隔用藥,或間隔半個小時服用。
此外,很多慢性病患者需長期服藥的,應(yīng)定期去醫(yī)院體檢,特別是肝腎功能檢查。長期服用特定藥物的還要做專項檢查,如長期服用華法林,需定期檢測華法林的血藥濃度,以預(yù)防出血危險。
哪些中藥不能與西藥聯(lián)用?
有些中西藥聯(lián)合使用會降低藥效。如含金屬離子的中藥代赭石、石膏、花蕊石、磁石、牛黃解毒片等,不宜與四環(huán)素類、左旋多巴類、紅霉素、利福平、強的松、異煙肼、氯丙嗪等聯(lián)用,因中藥所含金屬離子會與這些西藥形成絡(luò)合物,不易被腸道吸收,降低療效。
含有機酸的中藥如山楂、山茱萸、陳皮、烏梅、五味子、木瓜、青皮及其制劑山楂丸、保和丸、烏梅丸、五味子糖漿等,不宜與制酸藥如氫氧化鋁、碳酸氫鈉、胃舒平、氨茶堿等聯(lián)用,以防因酸堿中和降低或失去藥效;也不宜與磺胺類西藥同服,以防引起結(jié)晶尿或血尿;也不宜與利福平、阿司匹林、消炎痛等長期聯(lián)用,以防加重對腎臟的毒性。含堿性化合物的中藥如硼砂、玄明粉等不宜與左旋多巴、酸性藥物如胃蛋白酶合劑和阿司匹林等聯(lián)用,以防降低療效。含大量鞣質(zhì)的中藥如地榆、五倍子、金櫻子、虎杖、大黃、石榴皮等不宜與含金屬離子的制劑聯(lián)用,如硫酸鋅、碳酸亞鐵、葡萄糖酸鈣等,因此類藥在消化道內(nèi)易形成沉淀,影響藥物吸收。
含酶類的中藥及中成藥如神曲、麥芽、谷芽、山楂丸、保和丸等不宜與抗生素類藥物同服,因抗生素會抑制酶的活性,降低或失去藥效。如需聯(lián)用,服藥時間需間隔2——4 小時。清熱解毒類中藥如金銀花、連翹、黃芩、魚腥草等,不宜與菌類制劑如乳酶生、金雙歧、培菲康等聯(lián)用,因其有較強的抗菌作用,可抑制西藥菌類制劑的活性。
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