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【來源】《傅青主女科》。
【組成】全當歸八錢(24g) ,川芎三錢(9g), 桃仁去皮尖、研、十四枚(6g) ,干姜炮黑五分(2g), 甘草炙五分(2g)。
【用法】童便、黃酒各半煎服?,F(xiàn)代用法:水煎服,或加黃酒同煎。
【功用】養(yǎng)血祛瘀,溫經止痛。
【主治】產后瘀血腹痛。惡露不行,小腹冷痛。
【方解】
本方證為產后血虛受寒,瘀血內阻胞宮所致。寒凝血瘀,阻滯胞宮,敗血不下,不通則痛,故見惡露不行,小腹冷痛。本病主證為腹痛;辨證依據(jù)為惡露不行;病機為血虛有寒而兼瘀滯。治宜養(yǎng)血祛瘀,溫經止痛。
方中全當歸味辛甘而性溫,一藥三用:一取其補血之功,以補產后血虛之不足;二取活血之用,以化瘀生新,寓生新于補血之中,生新不致留瘀,化瘀而不傷血;三取溫經散寒之效,以治小腹冷痛。故最適合產后虛、寒、瘀之病機,故重用為君藥。
川芎活血行氣止痛;
桃仁活血祛瘀,共為臣藥,助君藥活血祛瘀,以治惡露不行。
因產后血虛夾寒,故配炮姜入血分,溫經散寒以止痛;
黃酒溫經行血,助藥力通血脈;二者配伍重在溫經散寒止痛,以治小腹冷痛,共為佐藥。炙甘草調和諸藥,為使藥。諸藥合用,養(yǎng)血與活血并用,有化瘀生新之功,故有“生化”之名。
【鑒別應用】
溫經湯與生化湯同為溫經散寒、養(yǎng)血散瘀之劑。溫經湯溫養(yǎng)散瘀之力較強,溫清消補并用,主治沖任虛寒、瘀血阻滯之證。生化湯長于化瘀生新,但溫養(yǎng)之力不及溫經湯,主治婦人產后血虛寒凝、瘀血內阻之證。
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