脾與胃的生理病理聯(lián)系是什么?
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1.納運(yùn)相得:
胃的受納和腐熟,是為脾之運(yùn)化奠定基礎(chǔ);脾主運(yùn)化,消化水谷,轉(zhuǎn)輸精微,是為胃繼續(xù)納食提供能源。兩者密切合作,才能完成消化飲食、輸布精微,發(fā)揮供養(yǎng)全身之用。所以說:“脾者臟也,胃者腑也,脾胃二氣相為表里,胃受谷而脾磨之,二氣平調(diào)則谷化而能食”(《諸病源候論。脾胃諸病候》)“胃司受納,脾主運(yùn)化,一運(yùn)一納,化生精氣”(《景岳全書。脾胃》)。
2.升降相因:
脾胃居中,為氣機(jī)上下升降之樞紐。脾的運(yùn)化功能,不僅包括消化水谷,而且還包括吸收和輸布水谷精微。脾的這種生理作用,主要是向上輸送到心肺,并借助心肺的作用以供養(yǎng)全身。所以說:“脾氣主升”。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)胃主受納腐熟,以通降為順。胃將受納的飲食物初步消化后,向下傳送到小腸,并通過大腸使糟粕濁穢排出體外,從而保持腸胃虛實(shí)更替的生理狀態(tài),所以說:“胃氣主降”。
3.燥濕相濟(jì):
脾為陰臟,以陽氣用事,脾陽健則能運(yùn)化,故性喜溫燥而惡陰濕。胃為陽腑,賴陰液滋潤,胃陰足則能受納腐熟,故性柔潤而惡燥。故曰:“太陰濕土,得陽始運(yùn),陽明燥土,得陰自安。以脾喜剛燥,胃喜柔潤故也”(《臨證指南醫(yī)案。卷二》)。燥濕相濟(jì),脾胃功能正常,飲食水谷才能消化吸收。胃津充足,才能受納腐熟水谷,為脾之運(yùn)化吸收水谷精微提供條件。脾不為濕困,才能健運(yùn)不息,從而保證胃的受納和腐熟功能不斷地進(jìn)行。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)由此可見,胃潤與脾燥的特性是相互為用,相互協(xié)調(diào)的。故曰:“土具沖和之德而為生物之本。沖和者,不燥不濕,不冷不熱,燥土宜潤,使歸于平也”(《醫(yī)學(xué)讀書記。通一子雜論辨》)。
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