中藥學(xué)職稱考點:處方書寫規(guī)則有哪些?
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(1)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病例記載相一致。
(2)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(3)字跡清楚,不得涂改;如需修改,修改處簽名加日期。
(4)藥品名稱使用規(guī)范的中文名稱,沒有可以使用英文名稱;不得自行編制藥品縮寫名稱或代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中、英、拉丁文或者縮寫體書寫,但不能使用含糊不清字句。
(5)患者年齡使用實足年齡,新生兒、嬰幼兒使用日、月齡,必要時要注明體重。
(6)西藥、中藥可以分別開或開一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑔为氶_具。
(7)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
(8)中藥飲片的書寫按照“君臣佐使”的順序;調(diào)劑煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號。對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。
(9)藥品用法用量按照藥品說明書,特殊情況需要超劑量使用,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。
(10)除特殊情況外,應(yīng)注明臨床診斷。
(11)開具處方后的空白處畫一斜線以示處方完畢。
(12)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得隨意更改,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
劑量書寫:阿拉伯?dāng)?shù)字。重量、容量、國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片(g);片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑支、瓶;軟膏劑乳膏劑支、盒;注射劑支、瓶,應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。
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