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中西醫(yī)助理醫(yī)師3月22日刷題答案附解析

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【答案附解析】

一、【正確答案】 D 

【答案解析】 胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部、胃小彎及前后壁,其次在賁門部,胃體區(qū)相對(duì)較少。 

二、【正確答案】 E 

【答案解析】 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:是最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式,通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移到局部(胃旁)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),如轉(zhuǎn)移至左鎖骨上時(shí)稱為Virchow淋巴結(jié)。 

三、【正確答案】 D 

【答案解析】 凡有下列情況者,應(yīng)高度警惕,并及時(shí)進(jìn)行胃腸鋇餐X線檢查、胃鏡和活組織病理檢查,以明確診。

(1)40歲以后開始出現(xiàn)中上腹不適或疼痛,無(wú)明顯節(jié)律性并伴明顯食欲不振和消瘦者。

(2)胃潰瘍患者,經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療而癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn)者。

(3)慢性萎縮性胃炎伴有腸上皮化生及輕度不典型增生,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者。

(4)X線檢查顯示胃息肉>2cm者。

(5)中年以上患者,出現(xiàn)不明原因貧血、消瘦和糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性者。

(6)胃大部切除術(shù)后10年以上者。 

四、【正確答案】 D 

【答案解析】 消化性潰瘍主要表現(xiàn)為節(jié)律性上腹痛,周期性發(fā)作,伴有中上腹飽脹、噯氣、反酸等。 

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