51.腹部觸診為揉面感見(jiàn)于
A.結(jié)核性腹膜炎
B.胃腸穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性膽囊炎
E.急性腹膜炎
【正確答案】A
【答案解析】腹膜慢性炎癥時(shí)，觸診如揉面團(tuán)一樣，不易壓陷，稱為揉面感，常見(jiàn)于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。
52.患者因病不能自行調(diào)節(jié)自己的體位，屬于
A.自動(dòng)體位
B.被動(dòng)體位
C.翻轉(zhuǎn)體位
D.強(qiáng)迫體位
E.以上都不是
【正確答案】B
【答案解析】被動(dòng)體位患者不能隨意調(diào)整或變換體位，需別人幫助才能改變體位。見(jiàn)于極度衰弱或意識(shí)喪失的患者。
53.雙上眼瞼下垂見(jiàn)于
A.腦炎
B.腦膿腫
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦出血
E.重癥肌無(wú)力
【正確答案】E
【答案解析】雙上眼瞼下垂見(jiàn)于重癥肌無(wú)力、先天性上眼瞼下垂。
54.關(guān)于堿性磷酸酶測(cè)定的臨床意義錯(cuò)誤的是
A.阻塞性黃疸患者ALP明顯增高
B.肝細(xì)胞性黃疸ALP輕度增高
C.肝內(nèi)局限性膽道阻塞ALP明顯增高
D.骨骼疾病時(shí)ALP不增高
E.肝內(nèi)膽汁淤積ALP明顯升高
【正確答案】D
【答案解析】骨骼疾病如纖維性骨炎、骨肉瘤、佝僂病、骨軟化癥、骨轉(zhuǎn)移癌及骨折愈合期等，ALP均可增高。
55.某患者24小時(shí)尿量為3000ml，尿比重為1.035，診斷應(yīng)考慮為
A.大量飲水后
B.腎功能不全
C.糖尿病
D.尿崩癥
E.精神性多尿
【正確答案】C
【答案解析】正常人在普通膳食情況下，尿比重在1.015～1.025。
（1）增高見(jiàn)于急性腎炎、糖尿病、腎病綜合征及腎前性少尿等。
（2）減低見(jiàn)于慢性腎炎、慢性腎衰竭、尿崩癥等。
56.SLE患者血清中有多種抗體，其中陽(yáng)性率可達(dá)95%以上，但特異性較差的為
A.類風(fēng)濕因子（RF）
B.抗核抗體（ANA）
C.LE因子
D.抗磷脂抗體
E.抗酸性核蛋白抗體
【正確答案】B
【答案解析】抗核抗體（ANA）臨床意義
（1）ANA陽(yáng)性：①多見(jiàn)于未經(jīng)治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），陽(yáng)性率可達(dá)95%以上，但特異性較差。②藥物性狼瘡、混合性結(jié)締組織病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、全身性硬皮病、多發(fā)性肌炎等患者的陽(yáng)性率也較高。③其他自身免疫性疾?。喝?a href="http://m.genyda.com/jibing/leifengshi/" target="_blank" title="類風(fēng)濕" class="hotLink">類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎等也可呈陽(yáng)性。
（2）熒光類型：根據(jù)細(xì)胞核染色后的熒光類型，ANA可分為均質(zhì)型、邊緣型、顆粒型、核仁型4種。
57.中性粒細(xì)胞核左移常見(jiàn)于
A.急性化膿性感染
B.肝硬化
C.傷寒
D.副傷寒
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【正確答案】A
【答案解析】核左移：當(dāng)周圍血中桿狀核粒細(xì)胞增多＞5%，并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)，稱為核左移。常見(jiàn)于感染，特別是急性化膿性感染，也可見(jiàn)于急性大出血、急性溶血反應(yīng)、急性中毒等。核左移伴白細(xì)胞總數(shù)增高，稱為再生性左移。表示機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng)，骨髓造血功能旺盛。核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高，甚至減少，稱為退行性左移。表示機(jī)體反應(yīng)性低下，骨髓造血功能減低，見(jiàn)于再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。
58.變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為
A.T波雙向
B.T波低平
C.S-T段呈下垂型壓低
D.S-T段抬高
E.S-T段呈水平型
【正確答案】D
【答案解析】變異型心絞痛：常于休息或安靜時(shí)發(fā)病，心電圖可見(jiàn)S-T段抬高，常伴有T波高聳，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S-T段下移。
59.心緣搏動(dòng)減弱或消失見(jiàn)于
A.單純二尖瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.高血壓心臟病
D.慢性肺源性心臟病
E.心包積液
【正確答案】E
【答案解析】心包積液：300ml以下者，X線難以發(fā)現(xiàn)。中等量積液時(shí)，后前位可見(jiàn)心臟形態(tài)呈燒瓶形，上腔靜脈增寬，心緣搏動(dòng)減弱或消失等。
60.氯解磷定的作用，不正確的是
A.使肌束顫動(dòng)消失或明顯減輕
B.對(duì)中樞中毒癥狀療效最明顯
C.不直接對(duì)抗體內(nèi)積聚的Ach，需與阿托品合用
D.對(duì)中毒過(guò)久“老化”的磷?；憠A酯酶解毒效果差
E.能與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類直接結(jié)合
【正確答案】B
【答案解析】氯解磷定恢復(fù)酶活性的作用在骨骼肌的神經(jīng)肌接頭處最為明顯，而且不易透過(guò)血腦屏障，需較大劑量才對(duì)中樞中毒癥狀有一定療效。
掃一掃立即下載
