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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師??季淼谝惶椎诙卧狝2型題(四)

2020-08-11 17:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師模考卷第一套第二單元A2型題(四)免費分享給大家,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題,供大家學習,預祝各位考試順利:

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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師全真模擬卷第一套第一單元150道(全)

2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元150道(全)

68.患者,女,23歲。因胸骨疼痛、發(fā)熱就診,血液檢查見到幼稚細胞增多,骨髓檢查見有核細胞增生活躍,原始細胞為40%。最有可能的診斷

A.再生障礙性貧血

B.白血病

C.骨髓增生異常綜合征

D.傳染性單核細胞增多癥

E.傳染性淋巴細胞增多癥

正確答案】B

答案解析】結(jié)合患者的癥狀及血象骨髓象檢查考慮可能為白血病。

白血病血象:貧血程度輕重不等,但呈進行性加重,晚期一般有嚴重貧血,多為正常細胞性貧血。大多數(shù)患者白細胞增多,超過10×109/L以上者稱為白細胞增多性白血病。低者可<1.0×109/L,稱為白細胞不增多性白血病。血涂片分類檢查可見數(shù)量不等的原始和幼稚細胞,約50%的患者血小板低于60×109/L,晚期血小板往往極度減少。

骨髓象:具有決定性診斷價值。WHO分類將骨髓原始細胞≥20%定為AL的診斷標準。多數(shù)病例骨髓象有核細胞顯著增生,以原始細胞為主,而較成熟中間階段細胞缺如,并殘留少量成熟粒細胞,形成所謂“裂孔”現(xiàn)象。

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70.患者,男,62歲,頭暈?zāi)垦?,卒然半身不遂,移時恢復如常,舌質(zhì)暗,苔黃厚膩,脈滑數(shù),選用的方藥為

A.鎮(zhèn)肝息風湯

B.補陽還五湯

C.星蔞承氣湯

D.天麻鉤藤飲

E.黃連溫膽湯合桃紅四物湯

正確答案】E

答案解析】痰瘀互結(jié)、阻滯脈絡(luò)證

證候:頭暈?zāi)垦?,頭重如蒙,肢體麻木,胸脘痞悶,或猝然半身不遂,移時恢復如常,舌質(zhì)暗,苔白膩或黃厚膩,脈滑數(shù)或澀。

治法:豁痰化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。

方藥:黃連溫膽湯合桃紅四物湯加減。

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