2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師全真?？季淼谝惶椎谝粏卧狝2型題

2020-08-11 17:00 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師全真模擬卷第一套第一單元150道（全）

85.某男，63歲，頭暈?zāi)垦?，甚則昏眩欲仆，伴耳鳴，腰膝酸軟，遺精，舌淡，脈沉細(xì)。除風(fēng)池、百會外，應(yīng)加用

A.內(nèi)關(guān)、太沖、行間、俠溪、太溪

B.內(nèi)關(guān)、太沖、頭維、豐隆、中脘

C.肝俞、腎俞、足三里、脾俞、胃俞

D.肝俞、腎俞、足三里、太溪、懸鐘、三陰交

E.頭維、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)、足三里、太溪

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)題干癥狀診斷為：眩暈虛證之腎精不足證。

主穴：百會風(fēng)池肝俞腎俞足三里。

配穴：腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。

86.某男，30歲，右下齒痛，疼痛劇烈，齒齦紅腫，無齲齒，身熱，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。針灸治療本病的取穴是

A.合谷、頰車、下關(guān)、外關(guān)、風(fēng)池

B.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間

C.合谷、頰車、下關(guān)、太溪、行間

D.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、俠溪

E.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、太沖

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)題干癥狀診斷為牙痛之風(fēng)火牙痛。

牙痛的針灸處方：

主穴：合谷頰車下關(guān)

配穴：風(fēng)火牙痛配外關(guān)、風(fēng)池；胃火牙痛配內(nèi)庭、二間；虛火牙痛配太溪、行間。

87.患者高熱3天，頭痛，伴嘔吐。檢查：頸項強(qiáng)直，克氏征陽性，腦脊液外觀混濁，細(xì)胞數(shù)2000X10⁶/L，以中性粒細(xì)胞為主。應(yīng)首先考慮的是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒型菌痢

【正確答案】B

【答案解析】流行性腦脊髓膜炎有上呼吸道感染病史，突發(fā)高熱，頭痛，頻繁嘔吐，皮膚瘀點，瘀斑。查體：頸項強(qiáng)直，克氏征陽性，腦脊液檢查外觀混濁，白細(xì)胞計數(shù)升高。

88.男性，50歲，發(fā)熱7天伴食欲減退，體弱。查體：體溫39.6°C，脈搏74次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。外周血白細(xì)胞2.6×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.85×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.14×10⁹L，嗜酸粒細(xì)胞0.01×10⁹/L，臨床上擬診斷傷寒。為確定診斷選用下列哪一種培養(yǎng)最恰當(dāng)

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

【正確答案】B

【答案解析】血培養(yǎng)于傷寒病程第1周時陽性率可達(dá)80%～90%，糞便培養(yǎng)整個病程中均可陽性，第3～4周陽性率最高，可達(dá)75％，其他3項并無診斷價值。