【?？荚嚲怼?023中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試第三站體格檢查：腹部檢查

2023-05-23 19:42 來源：醫(yī)學教育網

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2023年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試時間：6月3日-11日，離中西醫(yī)技能考試時間不斷逼近，在備考過程中難免遇到“難題”，醫(yī)學教育網小編匯總結了中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第三站體格檢查：腹部檢查，提前帶你熟悉考試模擬練習，做好中西醫(yī)技能考前準備工作。

中西醫(yī)助理實踐技能考試內容及方式

第三站考試：

（1）考試內容：體格檢查、西醫(yī)操作、西醫(yī)臨床答辯。

（2）考試方式：體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作，西醫(yī)臨床答辯采用現場口試。

站次	項目	中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)、助理
站次	項目	考試內容	考試分數	考試方法	考試時間
一	1	病例分析	20	紙筆作答（機考試點）	50分鐘
一	2	病例分析	20	紙筆作答（機考試點）	50分鐘
二	1	中醫(yī)操作	10	實際操作	20分鐘
	2	中醫(yī)操作	10	實際操作
	3	病史采集	10	現場口述
	4	中醫(yī)臨床答辯	5	現場口述
三	體格檢查		10	實際操作	20分鐘
	西醫(yī)操作		10	實際操作
	西醫(yī)臨床答辯（含輔助檢查結果判讀分析）		5	現場口述
			100分		90分鐘

體格檢查-腹部檢查

例題

體格檢查：請演示移動性濁音的檢查方法。（10分）

（本題滿分10分）

答案解析

參考答題要點：

1.被檢者取仰臥位，雙腿屈曲，腹部放松，檢查者站在被檢者右側。

2.檢查者自被檢者腹中部臍水平向左側腹部叩診，直至出現濁音，左手扳指不離開腹壁，請被檢者右側臥位，再繼續(xù)叩診，若叩診音呈鼓音，則為移動性濁音陽性。自該處繼續(xù)向右側腹下側叩診，直至再度出現濁音。再請被檢者左側臥位，同樣方法叩擊。

3.報告檢查結果：被檢者移動性濁音陰性。

【該題針對“腹部檢查”知識點進行考核】

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中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能實操口述要領總結

相關知識點拓展：

體格檢查：腹部觸診

一般方法及原則：檢查時被檢查者應排尿后取低枕平臥，雙下肢屈曲稍分開，手自然放于軀干兩側，腹肌放松，做深而均勻的腹式呼吸。檢查者站于被檢查者右側，面向被檢查者，右手前臂與被檢查者腹部在同一平面，手溫暖，全手掌放于腹部，自左下腹（用淺觸診的方法單手指腹）逆時針方向檢查，動作輕柔，按壓后手指需離開腹壁?？梢赃厵z查邊交談，分散被檢查者注意力以減少腹肌緊張，檢查壓痛及反跳痛時注意被檢查者的面部表情，原則上先觸診未訴疼痛部位。

腹部緊張度

檢查時被檢查者應囑被檢者排尿后取低枕平臥，雙下肢屈曲稍分開，手自然放于軀干兩側，腹肌放松，做深而均勻的腹式呼吸。檢查者站于被檢查者右側，面向被檢查者，右手前臂與被檢查者腹部在同一平面，手溫暖，全手掌放于腹部，自左下腹開始（用淺觸診的方法單手指腹）逆時針方向檢查，動作輕柔，按壓后手指需離開腹壁。可以邊檢查邊交談，分散被檢查者注意力以減少腹肌緊張。

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