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體格檢查:胸部觸診操作步驟及得分點——中西醫(yī)助理技能考點

2021-06-21 13:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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體格檢查:胸部觸診操作步驟及得分點——中西醫(yī)助理技能考點分享給大家,2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試實踐技能考試已經(jīng)開考兩天了,體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作, 西醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場口試。下面是體格檢查考點,希望可以幫助大家做好考前沖刺!

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體格檢查:胸部觸診

胸廓擴張度

囑被檢查者取坐位,檢查者位于被檢查者右邊,充分暴露前胸。

前胸:兩拇指分別沿兩側肋緣指向劍突,拇指尖在前正中線兩側對稱部位,手掌和伸展的手指置于兩側前胸壁,囑被檢者做深呼吸運動。

后胸:檢查者拇指在后正中線對稱部位,并將兩側皮膚向中線輕推。其余四指并攏緊貼于后胸廓兩側,囑被檢者做深呼吸運動。

報告考官:被檢查者雙側胸廓擴張度相等,無異常。

語音震顫

囑被檢查者取坐位,充分暴露前胸,前胸:檢查者將雙手手掌小魚際置于患者胸部,囑患者發(fā)長“yi”,前胸共檢查三處,同一處檢查兩次,檢查者雙手交叉一次,由上而下,左右對比——大致位置為鎖骨中線、腋前線、腋中線,第2,4,6肋;后胸:囑被檢查者坐起來,檢查者將雙手手掌小魚際置于患者背部,每個點檢查2次,由上而下,左右對比——大致位置為肩胛間區(qū)2個點,肩胛下角1個點。

胸膜摩擦感

被檢者坐位,充分暴露前胸部。

檢查者雙手手掌輕貼被檢者胸廓的下前側胸壁或腋中線第5、6肋間,囑被檢者深呼吸,注意是否可觸及有如皮革相互摩擦的感覺。囑患者深吸一口氣憋住。感受是否有摩擦感。

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