中西醫(yī)助理醫(yī)師技能體格檢查：頸部血管檢查操作步驟及注意事項

2021-06-21 12:12 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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中西醫(yī)助理醫(yī)師技能體格檢查：頸部血管檢查操作步驟及注意事項分享給大家，2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試實踐技能考試已經(jīng)開考兩天了，體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學教學模擬人或醫(yī)用模塊等設備上進行操作，西醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場口試。下面是體格檢查考點，希望可以幫助大家做好考前沖刺！

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體格檢查：頸部血管檢查
被檢查者平臥時，檢查者站立在被檢查者右側，先視診頸部有靜脈是否明顯充盈，正常人安靜坐位或立位時，頸外靜脈不顯露，平臥時可稍見充盈，充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內。在坐位或半臥位（上半身與水平面成45°）見到頸靜脈明顯充盈，稱為頸靜脈怒張，提示體循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高，常見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈阻塞綜合征。
視診頸部動脈是否明顯搏動，安靜狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動脈搏動，提示心排血量增加或脈壓增大，常見于高熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。
向考官報告頸部檢查的情況。
注意事項：
坐位時若頸靜脈明顯充盈、怒張，則提示靜脈壓增高。常見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈阻塞綜合征等。安靜狀態(tài)下頸動脈搏動增強常見于高熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。
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