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乙腦確診需哪些關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室檢查?

2025-07-07 12:59 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦)的確診需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括:
1. 血常規(guī)檢查:在疾病早期,白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正?;蜉p度升高,中性粒細(xì)胞比例增加。
2. 腦脊液檢查:這是診斷乙型腦炎的重要依據(jù)之一?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為壓力增高、外觀清亮、白細(xì)胞增多(以淋巴細(xì)胞為主)、蛋白質(zhì)含量略高而糖和氯化物水平正常等改變。
3. 血清學(xué)檢測(cè):包括特異性IgM抗體的測(cè)定,是目前最常用的快速診斷方法。如果急性期與恢復(fù)期雙份血清中乙腦病毒特異性IgM抗體滴度呈現(xiàn)4倍及以上升高,則具有確診意義;單次血清樣本中高滴度的IgM陽性也強(qiáng)烈提示近期感染。
4. 病毒核酸檢測(cè):通過RT-PCR技術(shù)從患者的血液、腦脊液或其他體液中直接檢測(cè)乙腦病毒RNA,有助于早期診斷和病原學(xué)確認(rèn)。
5. 其他輔助檢查:如頭顱CT或MRI掃描可發(fā)現(xiàn)大腦白質(zhì)損傷等特征性影像學(xué)表現(xiàn);電生理檢查(EEG)可能顯示彌漫性慢波活動(dòng)增強(qiáng)等異常。

需要注意的是,以上各項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果需綜合分析,并結(jié)合患者的流行病學(xué)史、臨床癥狀及體征來最終確定診斷。

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