在中西醫(yī)結合外科學中，中醫(yī)對急性胰腺炎的辨證論治主要依據患者的具體癥狀、體征以及舌脈等信息進行綜合分析。通常將急性胰腺炎分為幾個不同的證型來進行治療：
1. 濕熱蘊結證：此類型患者常表現為腹痛劇烈、惡心嘔吐、發(fā)熱、口干但不多飲，大便不暢或秘結，小便黃赤，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治法以清熱利濕為主，可選用龍膽瀉肝湯加減。
2. 肝郁脾虛證：這類患者除了腹痛之外，還可能出現情緒抑郁、胸悶不舒、食欲下降等癥狀，舌淡胖有齒痕，苔白膩，脈弦細。治療時應疏肝解郁、健脾化濕，可考慮使用逍遙散加減。
3. 氣血兩虛證：當病情遷延日久或反復發(fā)作后，部分患者會出現面色蒼白無華、神疲乏力、心悸失眠等氣血不足的表現，舌質淡白，脈細弱。此時需要補氣養(yǎng)血，可用八珍湯進行調理。
4. 瘀血阻絡證：若急性胰腺炎伴有明顯的腹痛拒按、皮下瘀斑等情況，則考慮為瘀血所致。治療上應活血化瘀止痛，可選用桃紅四物湯等方劑。

需要注意的是，在實際臨床應用中，中醫(yī)師會根據患者的具體情況靈活調整藥物組成和劑量，并結合現代醫(yī)學的治療方法如抗感染、營養(yǎng)支持等措施共同作用于疾病的不同方面，以達到最佳療效。同時，對于重癥急性胰腺炎患者，應及時轉診至專業(yè)醫(yī)療機構接受進一步診治。