西醫(yī)治療原發(fā)性高血壓常用的藥物有五大類，分別是利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）。每種藥物的作用機制不同：
1. 利尿劑：通過促進(jìn)體內(nèi)鈉鹽和水的排出，減少血容量，從而降低血壓。常用的利尿劑包括噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪。
2. β受體阻滯劑：能夠減慢心率、減弱心臟收縮力，進(jìn)而降低血壓。例如美托洛爾、阿替洛爾等。
3. 鈣通道阻滯劑：主要作用于血管平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道，阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓下降。這類藥物有硝苯地平、氨氯地平等。
4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素II的生成，達(dá)到擴(kuò)張血管、降低血壓的效果。代表藥物如依那普利、貝那普利等。
5. 血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）：直接阻斷血管緊張素II與受體結(jié)合，發(fā)揮降壓作用。常用的有厄貝沙坦、纈沙坦等。

在實際臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物或聯(lián)合用藥方案進(jìn)行治療。