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胸水、腹水常規(guī)檢查包括哪些?

2025-04-24 10:07 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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胸水和腹水常規(guī)檢查主要包括以下幾個方面:
1. 外觀:觀察液體的顏色、透明度等,可以初步判斷積液性質(zhì)。如漿液性、血性、膿性或乳糜性。
2. 比重:通過測量液體的比重(密度),了解其成分濃度。一般情況下,滲出液比重較高,漏出液比重較低。
3. 蛋白質(zhì):測定蛋白質(zhì)含量對于區(qū)分積液類型具有重要意義。通常以Rivaltatest或Bradford法等方法進(jìn)行定性或定量檢測。滲出液中蛋白質(zhì)量相對較多,而漏出液則較少。
4. 細(xì)胞計數(shù)及分類:通過顯微鏡下觀察細(xì)胞總數(shù)及其比例,判斷是否有炎癥反應(yīng)、腫瘤細(xì)胞等情況存在。
5. 病理學(xué)檢查:如有必要時可進(jìn)行涂片染色或離心沉淀物的病理切片檢查,以尋找惡性腫瘤細(xì)胞或其他病原體。
6. 化學(xué)檢驗(yàn):包括葡萄糖、乳酸脫氫酶(LDH)、腺苷脫氨酶(ADA)等項目測定。這些指標(biāo)有助于診斷感染性疾病和某些非感染性病變。
7. 微生物學(xué)檢查:根據(jù)臨床需要,可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等微生物學(xué)檢查,以明確病原體并指導(dǎo)治療。
8. 其他特殊檢查:如腫瘤標(biāo)志物檢測、自身免疫抗體譜分析等,用于輔助診斷某些特定疾病。

以上各項檢查結(jié)果需結(jié)合患者具體病情綜合判斷,并由專業(yè)醫(yī)生做出最終診斷。

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