高頻考點(diǎn):
11.急性心肌梗死定位和范圍
12.慢性胃炎的辨證論治:
肝胃不和證-治法:疏肝理氣,和胃止痛。方藥:柴胡疏肝散加減。
脾胃虛弱證-治法:健脾益氣,溫中和胃。方藥:四君子湯加減。
脾胃濕熱證-治法:清利濕熱,醒脾化濁。方藥:三仁湯加減。
胃陰不足證-治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛。方藥:益胃湯加減。
胃絡(luò)瘀阻證-治法:化瘀通絡(luò),和胃止痛。方藥:失笑散合丹參飲加減。
13.消化性潰瘍:DU多發(fā)生于十二指腸球部,前壁較常見(jiàn);GU以胃角和胃竇小彎常見(jiàn)。潰瘍直徑一般小于10mm,GU稍大于DU,偶可見(jiàn)到>20mm的巨大潰瘍。
14.消化性潰瘍西醫(yī)治療:三聯(lián)療法一般為質(zhì)子泵抑制劑或鉍劑,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的任何兩種。四聯(lián)療法則為質(zhì)子泵抑制與鉍劑合用,再加上任兩種抗生素。
15.消化性潰瘍外科手術(shù)指征:①大出血經(jīng)藥物、胃鏡、血管介入治療無(wú)效;②急性穿孔,慢性穿透性潰瘍;③器質(zhì)性幽門梗阻;④GU疑有癌變。
16.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn):脾腫大;側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放;腹水。
17.原發(fā)性肝癌的辨證論治:
氣滯血瘀證-治法:疏肝理氣,活血化瘀。方藥:逍遙散合桃紅四物湯加減。
濕熱瘀毒證-治法:清利濕熱,化瘀解毒。方藥:茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。
肝腎陰虛證-治法:養(yǎng)陰柔肝,軟堅(jiān)散結(jié)。方藥:滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。
18.腎病綜合征的辨證論治:
風(fēng)水相博證-治法:疏風(fēng)解表,宣肺利水。方藥:越婢加術(shù)湯加減。
濕毒浸淫證-治法:宣肺解毒,利濕消腫。方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
水濕浸漬證-治法:健脾化濕,通陽(yáng)利水。方藥:五皮飲合胃苓湯加減。
濕熱內(nèi)蘊(yùn)證-治法:清熱利濕,利水消腫。方藥:疏鑿飲子加減。
脾虛濕困證-治法:溫運(yùn)脾陽(yáng),利水消腫。方藥:實(shí)脾飲加減。
腎陽(yáng)衰微證-治法:溫腎助陽(yáng),化氣行水。方藥:濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。
19.慢性腎衰竭診斷要點(diǎn):慢性腎衰竭的診斷是Ccr<80ml/min,Scr>133μmol/L,有慢性原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病病史。疾病關(guān)鍵詞:原發(fā)病+加重誘因+GFR減少+實(shí)驗(yàn)室+代謝紊亂=慢性腎衰
20.重型再障血象:具備下述三項(xiàng)中兩項(xiàng):①網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<15×109/L;②中性粒細(xì)胞<0.5×109/L;③血小板<20×109/L。
骨髓象:骨髓增生廣泛重度減低。
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