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中西醫(yī)助理醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》科目高頻考點(diǎn)速記21-30條

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高頻考點(diǎn):

21.前置胎盤(pán)終止妊娠指征

①反復(fù)大量流血甚至休克者,無(wú)論胎兒成熟與否,應(yīng)及時(shí)終止妊娠;

②胎齡達(dá)36周以上;

③胎兒成熟度檢查提示胎肺成熟;

④胎齡未達(dá)36周,出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心異常者;

⑤出血量多,危及胎兒;

⑥胎兒已死亡或出現(xiàn)難以存活的畸形。

22.胎盤(pán)早剝并發(fā)癥:胎兒宮內(nèi)死亡,彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),產(chǎn)后出血、急性腎衰竭,羊水栓塞。

23.產(chǎn)褥感染辨證論治

感染邪毒證-治法:清熱解毒,涼血化瘀。方藥:五味消毒飲合失笑散加減。

熱入營(yíng)血證-治法:清營(yíng)解毒,散瘀泄熱。方藥:清營(yíng)湯加減。

熱陷心包證-治法:清心開(kāi)竅。方藥:清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹

24.外陰陰道假絲酵母菌癥狀特點(diǎn):白帶多,呈凝乳狀或豆渣樣

25.崩漏的治療原則:采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”。靈活運(yùn)用“塞流”“澄源”“復(fù)舊”三法。

26.痛經(jīng)的辨證論治

氣滯血瘀證-治法:理氣活血,逐瘀止痛。方藥:膈下逐瘀湯。

寒凝血瘀證-治法:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。方藥:少腹逐瘀湯。

濕熱瘀阻證-治法:清熱除濕,化瘀止痛。方藥:清熱調(diào)血湯。

氣血虛弱證-治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。方藥:黃芪建中湯。

肝腎虧損證-治法:滋腎養(yǎng)肝,調(diào)經(jīng)止痛。方藥:調(diào)肝湯。

陽(yáng)虛內(nèi)寒證-治法:溫經(jīng)扶陽(yáng),暖宮止痛。方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)。

27.子宮肌瘤常見(jiàn)變性:玻璃樣變(最常見(jiàn));囊性變;紅色樣變(多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期);肉瘤樣變;鈣化。

28.滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度增生,是葡萄胎最重要的組織學(xué)特征。

29.子宮內(nèi)膜異位癥基本病機(jī)---瘀血阻滯沖任胞宮。

30.絕經(jīng)綜合征的辨證論治

肝腎陰虛證-治法:滋養(yǎng)肝腎,育陰潛陽(yáng)。方藥:杞菊地黃丸。

脾腎陽(yáng)虛證-治法:溫腎扶陽(yáng)。方藥:右歸丸加減。

脾虛肝郁證-治法:滋腎養(yǎng)陰,疏肝解郁。方藥:一貫煎。

心腎不交證-治法:滋陰降火,交通心腎。方藥:天王補(bǔ)心丹。

腎陰陽(yáng)兩虛證-治法:滋陰補(bǔ)腎,調(diào)補(bǔ)沖任。方藥:二仙湯合二至丸。

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