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調和腸胃的代表方劑半夏瀉心湯(《傷寒論》)中西醫(yī)助理醫(yī)考

2020-09-15 10:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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調和腸胃

半夏瀉心湯(《傷寒論》)

【組成】半夏半升 黃芩 干姜 人參各三兩 黃連一兩 大棗十二枚 炙甘草三兩

【方歌】半夏瀉心黃連芩,干姜甘草與人參

大棗和之治虛痞,法在降陽而和陰

【趣味記憶】半夏寫信找國老干年輕人

【功用】寒熱平調,消痞散結。

【主治】寒熱錯雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,嘔吐,或腸鳴下利,舌苔膩而微黃。

【配伍意義】此方所治原系小柴胡湯證誤行瀉下,損傷中陽,少陽邪熱乘虛內陷,以致寒熱錯雜之心下痞證。本方證病機較為復雜,既有寒熱錯雜,又有虛實相兼,導致中焦失和,升降失常。

君——半夏散結除痞,又善降逆止嘔。

臣——干姜溫中散寒,黃芩、黃連泄熱開痞。以上四藥相伍,具有寒熱平調,辛開苦降之用。

佐——人參、大棗益氣補脾。

佐使——炙甘草補脾和中,調和諸藥。諸藥合用,可使寒去熱清,中虛得補,升降復常,痞滿可除,嘔利自愈。

全方配伍特點:寒熱平調以和陰陽,辛開苦降以調氣機,補瀉兼施以顧虛實。

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