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中醫(yī)基礎(chǔ)理論考點(diǎn):精的基本概念

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精的基本概念

(一)精的哲學(xué)含義

中醫(yī)學(xué)精、氣、血、津液學(xué)說(shuō)中精的概念,濫觴于中國(guó)古代哲學(xué)氣一元論中的“精氣說(shuō)”。在中國(guó)古代哲學(xué)思想發(fā)展史上,在氣的概念的演變過(guò)程中,以《管子》為代表將氣范疇規(guī)定為精、精氣,提出了精氣說(shuō),認(rèn)為精氣是最細(xì)微而能變化的氣,是最細(xì)微的物質(zhì)存在,是世界的本原,是生命的來(lái)源。

《管子》精氣說(shuō)中的精、精氣與氣一元論的氣范疇的含義同義。精、精氣即是氣,是形成天地萬(wàn)物和人類的精微物質(zhì),是最細(xì)微的物質(zhì)存在。精氣說(shuō)是一種接近原子論的唯物主義思想。

(二)精的醫(yī)學(xué)含義

精(精氣)在中醫(yī)學(xué)上,其義有五:

1.精泛指構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。“夫精者,身之本也”(《素問(wèn).金匱真言論》)。精包括先天之精和后天之精。稟受于父母,充實(shí)于水谷之精,而歸藏于腎者,謂之先天之精;由飲食物化生的精,稱為水谷之精。水谷之精輸布到五臟六腑等組織器官,便稱為五臟六腑之精。泛指之精又稱為廣義之精。

2.精指生殖之精,即先天之精。系稟受于父母,與生俱來(lái),為生育繁殖,構(gòu)成人體的原始物質(zhì)?!皟缮裣嗖?,合而成形,常先身生,是謂精”(《靈樞.決氣》)。生殖之精又稱為狹義之精。

3.精指臟腑之精,即后天之精。臟腑之精來(lái)源于攝入的飲食物,通過(guò)脾胃的運(yùn)化及臟腑的生理活動(dòng),化為精微,并轉(zhuǎn)輸?shù)轿迮K六腑,故稱為五臟六腑之精。

4.精是指精、血、津、液的統(tǒng)稱,“精有四:曰精也,曰血也,曰津也,曰液也”(《讀醫(yī)隨筆.氣血精神論》)。實(shí)為生命物質(zhì)氣、.血、精、津、液的概稱。

5.精指人體正氣?!靶皻馐t實(shí),精氣奪則虛”(《素問(wèn).通評(píng)虛實(shí)論》),“邪氣有微甚,故邪盛則實(shí);正氣有強(qiáng)弱,故精奪則虛”(《類經(jīng).疾病類》)。

總之,在中醫(yī)學(xué)的精、氣、血、津液學(xué)說(shuō)中,精或稱精氣是一種有形的,多是液態(tài)的精微物質(zhì)。其基本含義有廣義和狹義之分。廣義的精,泛指構(gòu)成人體和維持生命活動(dòng)的精微物質(zhì),包括精、血、津、液在內(nèi)。狹義的精,指腎藏之精,即生殖之精,是促進(jìn)人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖功能的基本物質(zhì)。

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