醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理分娩的經(jīng)過(guò)，希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

1、臨產(chǎn)的主要標(biāo)志：規(guī)律宮縮，胎頭下降，宮口擴(kuò)張

2、產(chǎn)程

第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全（11－12小時(shí)）

宮口擴(kuò)張　　潛伏期（3cm）：8小時(shí)?。?6h為延長(zhǎng)

活躍期（4－10cm）　4h　＞8h為延長(zhǎng)

胎頭下降：以胎頭顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系標(biāo)明

破膜：多在宮口近開(kāi)全時(shí)破裂

灌腸條件：初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張＜4cm，經(jīng)產(chǎn)婦<2cm

禁忌：胎膜早破，陰道流血，胎頭未銜接，胎位異常

有剖宮產(chǎn)史，宮縮強(qiáng)估計(jì)1h分娩，嚴(yán)重心臟病

第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：胎頭撥露，著冠　1－2h

會(huì)陰切開(kāi)指征：會(huì)陰過(guò)緊或胎兒過(guò)大，估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免；母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。

第三產(chǎn)程（胎盤(pán)娩出期）　5－15分鐘

胎盤(pán)剝離征象：

子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上

陰道外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)

陰道少量流血

輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮