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中西醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):針灸學(xué)考點(diǎn)

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中西醫(yī)助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):針灸學(xué)考點(diǎn)

一、經(jīng)脈循行 直接入腦

有穴通路:起目內(nèi)眥――頭項――腰背第一(督脈旁1.5寸)、二(督脈旁3寸)側(cè)線――下肢外側(cè)后緣――小趾(睛明--至陰)

體內(nèi)分布:絡(luò)腦――絡(luò)腎――屬膀胱

連接下經(jīng):足小趾外側(cè)――足少陰腎經(jīng)

二、主治概要

1.臟腑病證 十二臟腑及其相關(guān)組織器官病證。

2.神志病 癲、狂、癇等。

3.頭面五官病 頭痛、鼻塞、鼻衄等。

4.經(jīng)脈循行部位的其他病證 項、背、腰、下肢病證等。

三、常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)

1.睛明

【定位】在面部,目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。

【主治】①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾;②急性腰扭傷,坐骨神經(jīng)痛;③心悸、怔忡。

2.攢竹

【定位】在面部,眉頭凹陷中,額切跡處。

【主治】①頭痛,眉棱骨痛;②眼瞼瞤動、眼瞼下垂、口眼喎斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭傷。

3.天柱

【定位】在頸后區(qū),橫平第2頸椎棘突上際,斜方肌外緣凹陷中。

【主治】①后頭痛、項強(qiáng)、肩背腰痛等痛證;②鼻塞、目赤腫痛、目視不明等目鼻病證;③癲狂癇;④熱病。

第一側(cè)線歌訣(1.5寸):

第一大杼二風(fēng)門,三椎肺俞厥陰四,

心五督六膈俞七,九肝十膽仔細(xì)分,

十一脾俞十二胃,十三三焦十四腎,

氣海十五大腸六,七八關(guān)元小腸俞。

十九膀胱廿中膂,廿一椎旁白環(huán)俞。

4.肺俞 肺之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①咳嗽、氣喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證;③皮膚瘙癢、癮疹等皮膚病。

5.心俞 心之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第5胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①心痛、驚悸、失眠、健忘、癲癇、盜汗等心與神志病證;②咳嗽、吐血等肺疾;③盜汗,遺精。

6.膈俞 八會穴之血會

【定位】在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①嘔吐、呃逆、氣喘、吐血等上逆之證;②貧血、便血等血證;③癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證;④潮熱,盜汗。

7.肝俞 肝之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第9胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①黃疸、脅痛等肝膽病證;②目赤、目視不明、目眩、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾;③癲狂癇;④脊背痛。

8.脾俞 脾之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第11胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸

【主治】】①腹脹、納呆、嘔吐、腹瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腑病癥;②多食善饑,身體消瘦;③背痛;

9.腎俞 腎之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①頭暈、耳鳴、耳聾等腎虛病證;②遺尿、遺精、陽痿早泄、不育等泌尿生殖系疾患;③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證;④腰痛;⑤慢性腹瀉。

10.大腸俞 大腸之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①腰腿痛;②腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證。

11.次髎

【定位】在骶區(qū),正對第2骶后孔中。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)、帶下等婦科病證;②小便不利;③遺精、疝氣等男科病證;④腰骶痛,下肢痿痹。

12.委中 合穴;膀胱之下合穴

【定位】在膝后區(qū),腘橫紋中點(diǎn)。

【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證(腰背委中求);②腹痛、急性吐瀉等急癥;③小便不利,遺尿;④丹毒,皮膚瘙癢,疔瘡。

13.承山

【定位】在小腿后區(qū),腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。

【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘;③腹痛,疝氣。

14.昆侖 經(jīng)穴

【定位】在踝區(qū),外踝尖與跟腱之間的凹陷中。

【主治】①后頭痛,項強(qiáng),目眩;②腰骶疼痛,足踝腫痛;③癲癇;④滯產(chǎn)。

15.申脈 八脈交會穴(通陽蹺脈)

【定位】在踝區(qū),外踝尖直下,外踝下緣與跟骨之間凹陷中。

【主治】①頭痛,眩暈;②癲狂癇,失眠等神志病證;③腰腿酸痛。

16.至陰 井穴

【定位】在足趾,小趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)。

【主治】①胎位不正,滯產(chǎn);②頭痛,目痛,鼻塞,鼻衄。

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