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2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》科目常見練習(xí)題整理31-35題

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【考題練習(xí)】

31.二尖瓣狹窄時的聽診特點是

A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

B.心尖部舒張期隆隆樣雜音

C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音

E.肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音

32.鐘擺律或胎心律可見于

A.甲亢

B.肺氣腫

C.肝硬化

D.重癥心肌炎

E.腎病綜合征

33.脈搏驟起驟降,急促而有力為

A.奇脈

B.毛細血管搏動征

C.槍擊音

D.杜氏雙重雜音

E.水沖脈

34.血清中HBeAg陽性時,說明

A.無傳染性

B.病情比較穩(wěn)定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有較大傳染性

35.關(guān)于尿膽紅素測定,下列敘述正確的是

A.正??沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng)

B.肝細胞性黃疸時,尿膽紅素為陽性

C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性

D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加

E.嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加  

【答案解析】

31.【正確答案】B

【答案解析】二尖瓣狹窄時,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,呈遞增型,音調(diào)較低而局限,左側(cè)臥位呼氣末時較清楚,常伴有第一心音亢進、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫,肺動脈瓣第二心音亢進、分裂;主動脈瓣關(guān)閉不全所致的相對性二尖瓣狹窄的雜音,稱為奧-弗雜音(Austin-Flint雜音),性質(zhì)柔和,不伴有第一心音亢進、開瓣音,無震顫。

本題知識點:心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診。

32.【正確答案】D

【答案解析】鐘擺律或胎心律見于心肌有嚴重病變時,如大面積急性心肌梗死、重癥心肌炎等。

本題知識點:心臟血管檢查-視診、觸診、叩診及瓣膜、心率、心律、心音聽診。

33.【正確答案】E

【答案解析】水沖脈:脈搏驟起驟降,急促而有力。檢查者用手緊握患者手腕掌面,將患者的前臂高舉過頭,則水沖脈更易觸知。

本題知識點:心臟雜音產(chǎn)生機制及特征、心包摩擦音聽診、血管檢查及周圍血管征。

34.【正確答案】E

【答案解析】HBeAg陽性是病毒復(fù)制的標(biāo)志,傳染性強。急性乙肝病毒感染者,如果HBeAg持續(xù)陽性,則有轉(zhuǎn)為慢性感染的趨勢。

本題知識點:肝臟病實驗室檢查。

35.【正確答案】B

【答案解析】尿膽紅素定性試驗:

(1)參考值:正常定性為陰性。

(2)臨床意義:尿膽紅素定性試驗陽性提示血液中CB增高。肝細胞性黃疸為陽性;阻塞性黃疸為強陽性;溶血性黃疸為陰性。

本題知識點:肝臟病實驗室檢查。

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