
藥物配伍在方劑中的作用是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試方劑學的重要考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理具體內(nèi)容如下:
由于大多數(shù)單味中藥都具有多功用的特點,在治療疾病時往往需要發(fā)揮其中部分功用;況且,藥物既有其治療作用的一面,也有因其藥性偏勝而致不同程度毒、副作用的一面。如何充分發(fā)揮藥物對治療疾病有“利”的一面,同時又能控制、減少甚至消除藥物對人體有“弊”的一面,這就是方劑學在運用配伍手段最根本的目的。一般來說,藥物通過配伍,在方劑中要達到的作用有以下幾個方面:
一、增強藥力,即增強單味藥物的藥力
功用相近的藥物配伍,能增強治療作用,這種配伍方法在組方運用中較為普遍。如荊芥、防風同用以疏風解表,黨參、黃芪同用以健脾益氣,桃仁、紅花同用以活血祛瘀等。另外藥物之間在某些方面具有一定的協(xié)同作用,常相互需求而增強某種療效。如麻黃和桂枝相配,通過“開腠”和“解肌”協(xié)同,比單用麻黃或桂枝方劑的發(fā)汗力量明顯增強;附子和干姜相配,俗稱“附子無姜不熱”,體現(xiàn)了先后天脾腎陽氣同溫,“走而不守”和“守而不走”協(xié)同,大大提高溫陽祛寒作用。
二、產(chǎn)生協(xié)同作用
三、控制多功用單味中藥的功效發(fā)揮方向
每味中藥的功用都是多樣的,當單味藥物組成方劑后,其功用發(fā)揮方向和程度往往受到方劑中包括配伍環(huán)境在內(nèi)的諸多因素的影響和控制。通過藥物的配伍,可以調(diào)節(jié)和控制藥物功用的發(fā)揮方向和力度,從而減少臨床運用方藥的隨意性,這也是方劑配伍中十分重要的一個方面。
四、擴大治療范圍
在長期的醫(yī)療實踐中,經(jīng)歷代醫(yī)家反復經(jīng)驗總結(jié),使中醫(yī)方劑積累了很多行之有效的基礎(chǔ)方劑,如四君子湯、四物湯、二陳湯等。隨著臨床病情的不斷變化,為了應(yīng)對疾病的復雜多變,往往通過對基礎(chǔ)方劑的隨證配伍,使其不斷擴大治療范圍。如四君子湯具有益氣健脾的功用,是主治脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方。若脾虛生濕,氣機阻滯,配伍陳皮,則方名為異功散。若痰濕較重,再配半夏,則為六君子湯;若再配伍木香、砂仁入方,則方為香砂六君子湯。通過藥物的配伍使基礎(chǔ)方劑派生出大量的衍生方,擴大了治療范圍,適應(yīng)了疾病的變化,也豐富方劑學的內(nèi)容。
五、控制藥物的毒副作用
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