醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第24期

【中藥學(xué)】

下列除哪項(xiàng)外均為苦味藥的作用（ ）

A.清熱瀉火

B.泄降逆氣

C.收斂固澀

D.通瀉大便

E.燥濕堅(jiān)陰

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

苦：有泄、燥濕、堅(jiān)陰的作用。即具有清泄火熱、泄降氣逆、通瀉大便、燥濕、堅(jiān)陰（瀉火存陰）等作用。收斂固澀為酸味藥的作用。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問，C是正確的選項(xiàng)。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

心肌梗死缺血型的心電圖變化為（ ）

A.T波高而直立

B.S-T段明顯抬高

C.單相曲線

D.Q波R波振幅降低

E.呈QS波

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為A。

心肌梗死的基本圖形：

（1）缺血型T波改變：缺血發(fā)生于心內(nèi)膜面，T波高而直立；若發(fā)生于心外膜面，出現(xiàn)對稱性T波倒置。

（2）損傷型S-T段改變：面向損傷心肌的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段明顯抬高，可形成單相曲線。

（3）壞死型Q波出現(xiàn)：面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波（寬度≥0.03s，深度≥1/4R）或者呈QS波。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是A。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】

下列各項(xiàng)中，屬于小兒肺炎變證的是（ ）

A.風(fēng)寒閉肺證

B.痰熱閉肺證

C.陰虛肺熱證

D.心陽虛衰證

E.肺脾氣虛證

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

小兒肺炎的變證包括了心陽虛衰證和邪陷厥陰證。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問，最佳的選項(xiàng)是D。

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

治療晚期產(chǎn)后出血血瘀證，應(yīng)首選的方劑是（ ）

A.保陰煎

B.生化湯

C.毓麟珠

D.參苓白術(shù)散

E.補(bǔ)中益氣湯

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為B。

晚期產(chǎn)后出血之血瘀證。

證候：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)10日不止，量時(shí)多時(shí)少，色紫黯，有血塊，小腹疼痛拒按，塊下痛減；舌紫黯或邊尖有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈沉澀。

治法：活血化瘀，調(diào)沖止血。

方藥：生化湯合失笑散加益母草、茜草?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，根據(jù)題干所問，正確的選項(xiàng)為B。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

下列各項(xiàng)中，屬于特異性感染的疾病是（ ）

A.流注

B.鎖喉癰

C.犬咬傷

D.疔瘡走黃

E.氣性壞疽

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

氣性壞疽屬于特異性感染的疾病。是由厭氧性梭狀芽孢桿菌侵入傷口后引起的組織壞死、產(chǎn)氣、毒血癥為特征的嚴(yán)重的特異性感染，又稱芽孢菌性肌壞死?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，結(jié)合題干所問，正確的答案是E。

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