醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第7期：

【中醫(yī)診斷學(xué)】

大便先干而后稀多見(jiàn)于（ ）

A.命門火衰

B.脾虛

C.腎虛

D.濕邪困脾

E.肝郁脾虛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】便質(zhì)異常：

（1）完谷不化：病久體弱者見(jiàn)之，多屬脾虛、腎虛；新起者多為食滯胃腸。

（2）溏結(jié)不調(diào)：多因肝郁脾虛，肝脾不調(diào)所致。若大便先干后稀，多屬脾虛。

故本題答案選B.

【方劑學(xué)】

麻杏甘石湯中麻黃與生石膏共為君藥，其配伍屬于（ ）

A.相須為用

B.相使為用

C.相殺為用

D.相畏為用

E.相制為用

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

麻杏甘石湯中石膏用量倍于麻黃（古代度量衡采用十六進(jìn)制，石膏半斤、麻黃四兩），不失為辛涼之劑。麻黃得石膏之效，則宣肺平喘而不助熱；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】且石膏得麻黃之力，清解肺熱而不涼遏，是相制為用。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大，是由于（ ）

A.右室、左室增大

B.左房增大

C.左房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大

D.右室、右房增大

E.左室增大，主動(dòng)脈弓突出

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

左心房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大：心腰部飽滿或膨出，心臟濁音區(qū)呈梨形，見(jiàn)于二尖瓣狹窄。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

【藥理學(xué)】

降低抗菌藥耐藥性的措施不包括（ ）

A.合理使用抗菌藥物

B.嚴(yán)格掌握抗菌藥的適應(yīng)證

C.加強(qiáng)抗菌藥物的管理

D.一旦感染，立即使用廣譜抗菌藥物

E.對(duì)耐藥菌感染的患者采取消毒隔離

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

為了減少和避免耐藥性的產(chǎn)生，應(yīng)嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用，合理使用抗菌藥物；可用一種抗菌藥物控制的感染絕不使用多種抗菌藥聯(lián)合；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】窄譜抗菌藥可控制的感染不用廣譜抗菌藥物；嚴(yán)格控制抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用、局部使用的適應(yīng)證，避免濫用；醫(yī)院內(nèi)應(yīng)對(duì)耐藥菌感染的患者采取相應(yīng)的消毒隔離措施，防止細(xì)菌的院內(nèi)交叉感染；對(duì)抗菌藥物要加強(qiáng)管理，使用或購(gòu)買抗菌藥物必須憑醫(yī)生處方。

故本題答案選D.

【衛(wèi)生法規(guī)】

下列各項(xiàng)中屬于衛(wèi)生法律的是（ ）

A.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理?xiàng)l例》

C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》

D.《藥品管理法實(shí)施條例》

E.以上都不是

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

目前我國(guó)現(xiàn)行的由全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)制定的衛(wèi)生非基本法律有十部：《食品安全法》、《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《傳染病防治法》、《紅十字會(huì)法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》、《職業(yè)病防治法》、《人口與計(jì)劃生育法》等。

故本題答案選A.

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