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中共上海市委、上海市人民政府關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見

(2020年05月25日 )

為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，結(jié)合實際，提出如下實施意見。

一、優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)體系

(一)推進中醫(yī)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容。完善中醫(yī)藥資源配置規(guī)劃布局,建立健全以市級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為龍頭，區(qū)級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為基礎(chǔ)，布局合理、分工明確、功能互補，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系，提供覆蓋全體市民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)。加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥人員配置。加強綜合醫(yī)院和婦幼保健、康復、護理、傳染病等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè)。支持社會力量舉辦具有特色優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵連鎖經(jīng)營。以信息化支撐中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)藥服務(wù)。

(二)實現(xiàn)基層中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋。充分發(fā)揮區(qū)級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的骨干作用，深入推進中醫(yī)藥融入社區(qū)健康服務(wù)一體化發(fā)展，完善中醫(yī)藥與基層相關(guān)資源充分融合、協(xié)同發(fā)展機制，實現(xiàn)中醫(yī)藥在家庭醫(yī)生團隊服務(wù)中的全覆蓋。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層常見病、多發(fā)病、慢性病防治和重點人群健康管理中的特色優(yōu)勢，加強符合社區(qū)診療特點的中醫(yī)特色?？茖２〗ㄔO(shè)，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。通過多種形式的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、名中醫(yī)工作室建設(shè)和中醫(yī)專家社區(qū)師帶徒等工作，持續(xù)推進中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源下沉，不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。推動中醫(yī)藥與長期照護、安寧療護等社區(qū)公共服務(wù)相銜接。

(三)創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)模式。構(gòu)建“區(qū)域+專科專病”點面結(jié)合、全?；パa的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體新模式。在“區(qū)域”上，由四家市級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)牽頭區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)，建立東、南、西、北四大區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體，形成市-區(qū)-社區(qū)梯度支持的聯(lián)動發(fā)展模式。在“?？茖２　鄙希墒屑壱陨现嗅t(yī)臨床重點?？茽款^，以中醫(yī)優(yōu)勢?？茖２∨R床協(xié)作為紐帶，帶動各級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)相同?？祁I(lǐng)域的中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平提升。強化中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體對區(qū)域醫(yī)療中心及家庭醫(yī)生團隊中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的技術(shù)支撐。

二、發(fā)揮中醫(yī)藥在健康服務(wù)中的獨特作用

(四)推進中醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。做強做優(yōu)市級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。以提升疑難重癥中醫(yī)臨床診療能力和水平為核心，實施中醫(yī)藥臨床強優(yōu)行動，在中醫(yī)肝病、中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)外科、中醫(yī)針灸推拿和康復等專業(yè)領(lǐng)域爭創(chuàng)一批國家中醫(yī)醫(yī)學中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。對標國內(nèi)水平，建設(shè)一批中醫(yī)臨床重點?？啤⑻厣珒?yōu)勢?？坪椭嗅t(yī)非藥物療法示范中心，打造中醫(yī)藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。

(五)促進中西醫(yī)臨床融合發(fā)展。以解決重大疑難疾病臨床治療難點為核心，完善中西醫(yī)臨床協(xié)作長效機制，整合中西醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源，在腫瘤、內(nèi)分泌、脊柱病和康復等專業(yè)領(lǐng)域形成一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案，建成若干在全國具有示范引領(lǐng)作用的重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作診療中心。完善中西醫(yī)會診制度，推進多學科聯(lián)合門診、中醫(yī)醫(yī)師參與西醫(yī)病房查房、成立聯(lián)合病房等多種形式合作，構(gòu)建中西醫(yī)一體化服務(wù)模式。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和重大傳染病防控等工作中的作用。

(六)深化中醫(yī)預防保健服務(wù)。繼續(xù)實施治未病健康工程。促進臨床與治未病服務(wù)進一步融合，依托中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和婦幼保健等專業(yè)防治機構(gòu)，建立針對不同人群、不同環(huán)境、不同健康狀況的治未病基本處方庫。大力普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和太極拳、健康氣功(如八段錦)等養(yǎng)生保健方法，推進治未病服務(wù)進學校、進社區(qū)、進家庭。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，豐富中醫(yī)治未病技術(shù)。

(七)強化重點領(lǐng)域中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。推進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作。以解決老年人臨床需求和改善老年人生活質(zhì)量為切入點，積極推進中醫(yī)藥技術(shù)方法在養(yǎng)老服務(wù)中的推廣應(yīng)用。加強中醫(yī)兒科服務(wù)能力建設(shè)，在兒童保健和兒童常見病、疑難疾病診療中積極采用中醫(yī)藥技術(shù)方法，鼓勵社會力量舉辦具有中醫(yī)特色的兒童醫(yī)療機構(gòu)。實施中醫(yī)藥康復服務(wù)能力提升工程，開展中醫(yī)醫(yī)師康復知識和技能培訓，制定實施一批中西醫(yī)結(jié)合康復診療規(guī)范,積極推進中醫(yī)藥技術(shù)方法融入現(xiàn)代康復醫(yī)學體系。

三、發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)

(八)提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。重點培育和扶持一批現(xiàn)代化中藥龍頭企業(yè)和創(chuàng)新型企業(yè)，提高智能制造水平，助力打響“上海制造”品牌。支持建設(shè)中藥品質(zhì)與生物效應(yīng)研究國家重點實驗室，支持大宗中藥材及上海特色藥材優(yōu)良種質(zhì)識別、保存、保護和創(chuàng)新技術(shù)平臺建設(shè)，推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。支持我市中藥生產(chǎn)企業(yè)在道地藥材產(chǎn)地建設(shè)常用大宗中藥材規(guī)?；?、規(guī)范化種植養(yǎng)殖基地，構(gòu)建中藥全鏈條質(zhì)量追溯體系，保障中藥飲片質(zhì)量。改善市場競爭環(huán)境，促進中藥飲片優(yōu)質(zhì)優(yōu)價。加大臨床資源對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度，增加創(chuàng)新中藥和先進中醫(yī)醫(yī)療器械研究開發(fā)投入，鼓勵基于醫(yī)療機構(gòu)制劑的中藥新藥申報，服務(wù)上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。根據(jù)中醫(yī)藥特點，對應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑實施備案管理，完善醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用制度，推動醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑應(yīng)用和發(fā)展。加強中藥注射劑不良反應(yīng)監(jiān)測，進一步保障中藥用藥安全。

(九)助力中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。鼓勵社會力量舉辦規(guī)范的養(yǎng)生保健機構(gòu)，培育一批技術(shù)成熟、服務(wù)規(guī)范、信譽良好的中醫(yī)養(yǎng)生保健集團或連鎖機構(gòu)。提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的企業(yè)登記經(jīng)營范圍使用“中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)(非醫(yī)療)”規(guī)范表述。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)揮技術(shù)、人才等資源優(yōu)勢，為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)規(guī)范發(fā)展提供技術(shù)支撐。推進中醫(yī)藥與旅游深度融合，發(fā)展度假養(yǎng)生、食療養(yǎng)生等多種形式的中醫(yī)藥健康旅游。

四、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)

(十)深化中醫(yī)藥院校教育改革。支持中醫(yī)藥院校與綜合性大學共同探索教育改革，重構(gòu)符合中醫(yī)藥學科知識規(guī)律的院校教育課程和教學體系。支持上海中醫(yī)藥大學建設(shè)具有全球影響力的世界中醫(yī)藥大學。將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學類專業(yè)必修課并適當增加比重，提高臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥知識和技能水平。加強醫(yī)教協(xié)同，推進中醫(yī)藥畢業(yè)后教育與專業(yè)學位銜接，完善以中醫(yī)思維和臨床診療能力培養(yǎng)為主線的中醫(yī)藥畢業(yè)后教育培訓模式。探索建立中西醫(yī)融合的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。大力發(fā)展職業(yè)教育，培養(yǎng)一批中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)、中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)技能人才。

(十一)創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式。加強我市國家中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)基地建設(shè)。依托師承教育平臺建設(shè)、學科團隊培育、人才項目實施等，培養(yǎng)造就一批高水平中醫(yī)臨床人才和中醫(yī)藥多學科交叉創(chuàng)新人才。進一步加強中醫(yī)藥領(lǐng)域博士后人才培養(yǎng)。開展中醫(yī)藥師承教育研究，構(gòu)建集傳統(tǒng)跟師學習和現(xiàn)代師承教育于一體的師承學習模式。完善中醫(yī)藥師承教育體系，推進師承教育全面融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育。加大各級名中醫(yī)人才梯隊建設(shè)力度。鼓勵名老中醫(yī)藥專家通過師承模式，培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥傳承型人才。建立更加完善的西醫(yī)學習中醫(yī)制度,允許臨床、口腔類別醫(yī)師通過考核后，提供相應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)，參加中西醫(yī)結(jié)合職稱評聘。

(十二)健全中醫(yī)藥人才評價激勵機制。完善符合中醫(yī)藥規(guī)律和崗位特點的中醫(yī)藥人才分類評價體系和績效考核指標體系,推進中醫(yī)藥人才評審、使用改革。按照國家規(guī)定，做好我市中醫(yī)藥人才表彰獎勵工作。通過我市重大人才工程，加大對中醫(yī)藥人才的支持力度。

五、促進中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新

(十三)打造“海派中醫(yī)”品牌。繼續(xù)推進海派中醫(yī)流派傳承，加強名醫(yī)、名家、名科的學術(shù)傳承和名術(shù)、名方、名藥的挖掘保護應(yīng)用。加強中醫(yī)典籍研究利用。加強民間中醫(yī)診療技術(shù)和方藥的收集、保存、研究評價及推廣應(yīng)用。鼓勵有條件的醫(yī)院建立流派?？浦行摹ＶС纸⒁院Ｅ芍嗅t(yī)流派為特色的中醫(yī)國際醫(yī)療和康復中心。

(十四)弘揚中醫(yī)藥文化。創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化，促進其與現(xiàn)代健康理念、健康生活、運動健身、合理膳食和心理健康全面融合。推進中醫(yī)藥文化進校園，編寫適合中小學不同階段的中醫(yī)藥讀本，通過在中小學開展中醫(yī)藥專題教育、課外活動等形式，培養(yǎng)學生對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的熱愛。依托上海中醫(yī)藥博物館等，搭建一批中醫(yī)藥文化傳播平臺。加強我市中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、中醫(yī)藥老字號的傳承應(yīng)用和品牌保護。

(十五)助力中醫(yī)藥創(chuàng)新和現(xiàn)代化發(fā)展。整合各類中醫(yī)藥科技資源，支持上海市中醫(yī)藥研究院納入張江綜合性國家科學中心建設(shè)。支持高校強強聯(lián)合，推動中西醫(yī)匯聚創(chuàng)新。支持建設(shè)中醫(yī)藥共性關(guān)鍵技術(shù)、產(chǎn)品研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化和應(yīng)用示范平臺，推進產(chǎn)學研一體化。構(gòu)建中醫(yī)藥多學科交叉、國際合作研究體系，著力提升中醫(yī)藥前沿領(lǐng)域創(chuàng)新能力和國際影響力。發(fā)揮政府在中醫(yī)藥科技創(chuàng)新中的引導作用，加大中醫(yī)藥科研支持力度。加強上海市中醫(yī)藥循證醫(yī)學和中醫(yī)藥臨床研究中心建設(shè)，系統(tǒng)開展中醫(yī)藥防治重大疾病和慢性非傳染性疾病臨床研究，著力解決一批臨床疾病防治、康復難題和制約中醫(yī)藥優(yōu)勢發(fā)揮的瓶頸問題。完善中醫(yī)藥科研評價體系。落實好我市《關(guān)于深化人才工作體制機制改革促進人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的實施意見》等激勵政策，完善中醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化與評價機制。建立科技主管部門與中醫(yī)藥主管部門協(xié)同聯(lián)動的中醫(yī)藥科研規(guī)劃和管理機制。

(十六)推進中醫(yī)藥標準化和信息化建設(shè)。進一步整合資源，加快中醫(yī)藥標準化人才培養(yǎng)，建立中醫(yī)藥標準研究、制定、推廣、監(jiān)測和認證體系。圍繞中醫(yī)、中藥材、中藥產(chǎn)品、中醫(yī)藥醫(yī)療器械設(shè)備等領(lǐng)域，制定和推廣一批相關(guān)標準，提升上海中醫(yī)藥標準化工作在全國的地位。依托上海衛(wèi)生健康信息體系以及信息基礎(chǔ)設(shè)施和公共數(shù)據(jù)資源，建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的健康服務(wù)與管理平臺，實現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)信息數(shù)據(jù)共建、開放、共享。借鑒并運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)，推進中醫(yī)藥學術(shù)傳承及科技創(chuàng)新。

六、推動中醫(yī)藥開放發(fā)展

(十七)推進長三角中醫(yī)藥一體化發(fā)展。落實長三角一體化發(fā)展國家戰(zhàn)略，探索建立長三角中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展體制機制，推進長三角中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研等共建發(fā)展，引領(lǐng)長三角區(qū)域成為全國中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新高地。依托滬蘇浙皖三省一市中醫(yī)藥高校、研究機構(gòu)和學會、協(xié)會，建設(shè)中醫(yī)藥發(fā)展智庫，構(gòu)建中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展平臺。

(十八)深入開展對口支援和合作交流。整合上海優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源，在學科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科學研究、中藥產(chǎn)業(yè)扶貧等方面，采取精準有效的對口幫扶措施，提升受援地中醫(yī)藥發(fā)展水平，助力健康中國建設(shè)。

(十九)引領(lǐng)傳統(tǒng)醫(yī)學國際標準化發(fā)展。集聚國際資源，建設(shè)世界傳統(tǒng)醫(yī)學標準化高地和研究中心，支持國際標準化組織中醫(yī)藥技術(shù)委員會秘書處工作，做強做大中醫(yī)藥國際標準化平臺，掌握中醫(yī)藥國際標準制定的主導權(quán)。深化與世界衛(wèi)生組織的交流與合作，積極參與國際疾病分類標準的研究與制定，推動建立以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學國際標準體系。

(二十)服務(wù)國家“一帶一路”倡議。創(chuàng)新中醫(yī)藥海外發(fā)展模式，把海外中醫(yī)中心打造成中外人文交流、民心相通和服務(wù)國家外交發(fā)展的名片，推動中醫(yī)藥和相關(guān)教育、文化融入所在國家。發(fā)揮中醫(yī)藥國際教育作用，推動海外中醫(yī)藥本土化人才培養(yǎng)。鼓勵推動中醫(yī)藥技術(shù)和方案與援外項目有機融合發(fā)展。支持優(yōu)質(zhì)滬產(chǎn)中藥產(chǎn)品以多種方式在海外注冊。拓展中醫(yī)藥文化合作領(lǐng)域，提升海派中醫(yī)的國際影響力。

(二十一)大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。充分發(fā)揮國際醫(yī)療、國際教育、科研等方面的優(yōu)勢，打造中醫(yī)藥“上海服務(wù)”品牌。培養(yǎng)面向國際市場的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易專業(yè)人才隊伍。積極探索服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)模式創(chuàng)新，形成比較完整的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易產(chǎn)業(yè)鏈，培育一批具有核心競爭力的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易市場主體。支持中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易平臺和企業(yè)開拓境外市場，建設(shè)一批高質(zhì)量中醫(yī)藥海外中心、國際合作基地和服務(wù)出口基地。

七、改革完善中醫(yī)藥管理體制機制

(二十二)健全中醫(yī)藥管理體制。進一步發(fā)揮市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展領(lǐng)導小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。完善市、區(qū)兩級中醫(yī)藥管理機構(gòu)，配備中醫(yī)藥管理人員，強化中醫(yī)藥主管部門行業(yè)管理職能。完善中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管機制。各區(qū)要建立統(tǒng)籌本區(qū)域中醫(yī)藥發(fā)展的體制和機制。

(二十三)強化多元投入保障。在制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃時，統(tǒng)籌考慮中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展以及相關(guān)資源布局和利用，統(tǒng)籌安排中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費并加大支持力度，落實對中醫(yī)藥事業(yè)的資金投入政策。引導社會資本投資中醫(yī)藥事業(yè)，鼓勵社會力量設(shè)立中醫(yī)藥發(fā)展基金，發(fā)揮各方面參與推進中醫(yī)藥發(fā)展的積極性、主動性和創(chuàng)造性。

(二十四)落實政策保障。優(yōu)化中醫(yī)藥價格形成機制，合理確定中醫(yī)藥服務(wù)收費項目和價格,體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。推進符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式改革，分批遴選中醫(yī)優(yōu)勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實施按病種付費，合理確定付費標準。通過對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關(guān)技術(shù)規(guī)范等方式，鼓勵引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。及時將符合條件的社會力量辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。落實體現(xiàn)中醫(yī)特點的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)績效考核、評審評價等制度，堅持中醫(yī)辦院方向。對公立醫(yī)療機構(gòu)進行運行管理及考核評價時，要將中醫(yī)藥工作作為內(nèi)容之一。開展與中醫(yī)藥有關(guān)的評審、評估、鑒定活動，要有中醫(yī)藥專家參加。

(二十五)加強組織實施。各級黨委和政府要高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，把黨的領(lǐng)導貫穿于中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全過程，將《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》及本實施意見實施情況納入黨委和政府績效考核，加強對政策落實的指導、督促和檢查，確保各項措施落到實處。各有關(guān)部門要認真履行職責，明確工作任務(wù)，抓緊推進各項重點工作。各類媒體要堅持正確輿論導向，周密制訂宣傳方案，營造珍視、熱愛、發(fā)展中醫(yī)的社會氛圍。