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1.下列哪項(xiàng)不是急性菌痢的典型表現(xiàn)
A.里急后重
B.發(fā)熱
C.嘔吐
D.腹痛
E.黏液便
【正確答案】C
【答案解析】急性典型菌?。浩鸩〖?,有發(fā)熱(體溫可達(dá)39℃或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便,并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。
2.菌痢急性期的基本病變是
A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出
B.腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
C.腸黏膜水腫、增厚、潰瘍形成
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
【正確答案】B
【答案解析】菌痢急性期腸黏膜的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥。
3.細(xì)菌性痢疾傳播途徑是
A.呼吸道傳播
B.接觸傳播
C.消化道傳播
D.蟲媒傳播
E.血液傳播
【正確答案】C
【答案解析】細(xì)菌性痢疾主要經(jīng)糞-口途徑傳播。
4.診斷急性菌痢必做的檢查是
A.血常規(guī)
B.糞便常規(guī)
C.直腸鏡
D.血培養(yǎng)
E.懸滴檢查
【正確答案】B
【答案解析】診斷急性菌痢必做的檢查是糞便常規(guī)。
5.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是
A.潛伏期的長(zhǎng)短
B.毒血癥狀的輕重
C.大便常規(guī)檢查紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.大便檢出病原體
E.抗生素治療是否有效
【正確答案】D
【答案解析】大便檢出病原體是鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)。
6.目前菌痢的病原治療首選
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.磺胺藥
D.呋喃唑酮
E.氟喹諾酮類
【正確答案】E
【答案解析】菌痢的抗菌治療:氟喹諾酮類藥物為首選,但兒童、孕婦及哺乳期患者應(yīng)慎用。
[7~8]
A.急性典型菌痢
B.中毒型菌痢
C.急性菌痢輕型
D.慢性菌痢急性發(fā)作型
E.慢性菌痢隱匿型
7.突起高熱,面色青灰,出冷汗及脈細(xì)數(shù),尿少
【正確答案】B
【答案解析】中毒型菌?。憾嘁娪?~7歲兒童,成人偶有發(fā)生。起病急驟、發(fā)展快、病勢(shì)兇險(xiǎn)。突起畏寒、高熱,全身中毒癥狀重,可有煩躁或嗜睡、昏迷及抽搐等,數(shù)小時(shí)內(nèi)可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。
8.急起發(fā)熱,腹痛,腹瀉,膿血便
【正確答案】A
【答案解析】急性典型菌?。浩鸩〖保邪l(fā)熱(體溫可達(dá)39℃或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便。
[9~10]
A.青霉素
B.氧氟沙星
C.黃連素
D.頭孢曲松
E.糖皮質(zhì)激素
9.兒童中毒型菌痢首選藥物是
【正確答案】D
【答案解析】?jī)和卸拘途∈走x藥物是頭孢曲松等第三代頭孢菌素。
10.具有減少腸道分泌作用的藥物是
【正確答案】C
【答案解析】小檗堿(黃連素)有減少腸道分泌的作用,在使用抗菌藥物的同時(shí)使用,每次0.1~0.3g,每日3次,7日為一療程。
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