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疼痛與治療——中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)新教材核心考點(diǎn)(2021)

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疼痛與治療——中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)新教材核心考點(diǎn)(2021)分享給大家,國(guó)家醫(yī)師資格考試委員會(huì)發(fā)布《中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試衛(wèi)生法規(guī)部分(2020年修訂版)》(以下簡(jiǎn)稱修訂版大綱),從2021年開始,中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試衛(wèi)生法規(guī)部分啟用修訂版大綱,除法規(guī)外其余部分大綱繼續(xù)使用《醫(yī)師資格考試大綱(中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)2020年版》點(diǎn)擊查看,2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名入口即將關(guān)閉,報(bào)名之后記得及時(shí)復(fù)習(xí)。下面是2021年中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)新教材考點(diǎn)。

疼痛與治療

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:疼痛與治療

1.疼痛主訴分級(jí)法:病人描述自我感受的疼痛狀態(tài),一般將疼痛分為無(wú)痛、輕微疼痛、中度疼痛、重度疼痛、極重度疼痛(不可忍受的痛),每級(jí)1分,分為0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)來(lái)表述。

2.慢性疼痛的藥物治療:

(1)麻醉性鎮(zhèn)痛藥 常用的有嗎啡、哌替啶、芬太尼、二氫埃托啡、可待因等。

(2)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 常用藥有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、芬必得、雙氯芬酸鈉、保泰松等。

(3)催眠鎮(zhèn)靜藥 以苯二氯卓類最常用,如地西泮、硝基安定和艾司唑侖等。巴比妥類藥物多用苯巴比妥、異戊巴比妥、戊巴比妥等。

3.癌癥的疼痛治療。按階梯口服用藥:

第一階梯用藥 為解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林,替代藥物有消炎痛、撲熱息痛、布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等。適用于輕度疼痛。

第二階梯用藥 為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,如可待因,替代藥物有強(qiáng)痛定、羥考酮、曲馬多、右丙氧芬等。適用于中度疼痛。

第三階梯用藥 為強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥,如嗎啡,替代藥物有氫嗎啡酮、羥嗎啡酮、左馬喃、美沙酮、芬太尼貼劑和丁丙諾啡等。適用于重度疼痛。

【例題·A1型題】

1.疼痛程度的評(píng)估方法有

A.3種

B.4種

C.5種

D.6種

E.7種

【答案】B

【解析】疼痛程度的評(píng)估方法:視覺模擬評(píng)分法;主訴分級(jí)法;數(shù)字分級(jí)法;程度積分法。

2.慢性疼痛的治療中,常用于重度疼痛的藥物是

A.嗎啡

B.可待因

C.布桂嗪

D.阿司匹林

E.對(duì)乙?;?/p>

【答案】A

【解析】慢性疼痛的藥物治療:強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。

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