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細目十三 素問·咳論
◎要點一“五藏六府皆令人咳”的理論及其臨床意義
◎要點二“肺之令人咳,何也?……乘冬則腎先受之?!?/p>
【原文】黃帝問曰:肺之令人咳,何也?岐伯對曰:五藏六府皆令人咳,非獨肺也。帝曰:愿聞其狀。岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺,則肺寒,肺寒則外內合邪,因而客之,則為肺咳。五藏各以其時受病,非其時,各傳以與之。人與天地相參,故五藏各以治時,感于寒則受病,微則為咳,甚者為泄為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。
【導學】
本段提出了“五藏六府皆令人咳,非獨肺也”的觀點,論述了咳嗽的病因病機及其與季節(jié)的關系。
1.“五藏六府皆令人咳,非獨肺也”的發(fā)病學觀點
2.咳的病因病機
3.咳與季節(jié)氣候的關系
4.后世醫(yī)家根據《內經》不同時令之咳提出的治咳之法
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