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肺炎類型及咳嗽咳痰特點快速記憶,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點點撥

2020-06-15 13:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺炎類型及咳嗽咳痰特點快速記憶,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點點撥如下:

肺炎

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點點撥:肺炎

1.肺炎類型及咳嗽咳痰特點:                    

類型

咳嗽咳痰特點

肺炎球菌肺炎

鐵銹色

葡萄球菌肺炎

粉紅色乳狀

克雷伯桿菌肺炎

磚紅色膠凍樣

軍團菌肺炎

黏痰,或膿痰、血痰

支原體肺炎

干咳無痰,或少痰

肺念珠菌病

白色粥樣痰

2.西醫(yī)治療

(1)盡早使用抗生素是感染性肺炎的首選治療手段。

(2)肺炎球菌肺炎:首選青霉素G(考點),對青霉素過敏者,可用大環(huán)內(nèi)酯類。

(3)葡萄球菌肺炎:耐青霉素酶的半合成青霉素或頭孢菌素類。

(4)克雷伯桿菌肺炎:常選二、三代頭孢聯(lián)合氨基糖苷類。

(5)軍團菌肺炎:首選紅霉素。

(6)大環(huán)內(nèi)酯類是治療肺炎支原體感染的首選藥物(考點)

(7)肺炎衣原體肺炎治療與支原體肺炎相似。首選紅霉素(考點)。

(8)放射性肺炎:放射性肺炎一旦確診,要立刻停止放射治療。急性期可應用潑尼松口服。

3.肺炎辨證論治:

邪犯肺衛(wèi)證-治法:疏風清熱,宣肺止咳;方藥:三拗湯或桑菊飲加減。

痰熱壅肺證-治法:清熱化痰,寬胸止咳;方藥:麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。

熱閉心神證-治法:清熱解毒,化痰開竅;方藥:清營湯加減。

陰竭陽脫證-治法:益氣養(yǎng)陰,回陽固脫;方藥:生脈散合四逆湯加減。

正虛邪戀證-治法:益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰;方藥:竹葉石膏湯加減。

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