中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分科目：診斷學(xué)基礎(chǔ)約60分；中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)約55分；中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)約140分；中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)約55分；中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)約55分。中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2020年考點(diǎn)精-自汗、盜汗如下：

自汗、盜汗

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.汗證的病位在衛(wèi)表肌腠，其發(fā)生與肺、心、腎密切相關(guān)。病理性質(zhì)有虛、實(shí)兩端。由熱邪郁蒸，迫津液外泄屬實(shí)；由營(yíng)衛(wèi)不和、肺氣虧虛、陽(yáng)氣虛衰、陰虛火旺、心血不足所致者屬虛。因氣屬陽(yáng)，血屬陰，自汗多陽(yáng)氣虛，盜汗多陰血虛。

2.自汗、盜汗辨證論治：

肺衛(wèi)不固證——治法：益氣固表；方藥：桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散加減。

心血不足證——治法：養(yǎng)血補(bǔ)心；方藥：歸脾湯加減。

陰虛火旺證——治法：滋陰降火；方藥：當(dāng)歸六黃湯加減。

邪熱郁蒸證——治法：清肝泄熱，化濕和營(yíng)；方藥：龍膽瀉肝湯加減。

【進(jìn)階攻略】

自汗、盜汗應(yīng)著重辨明陰陽(yáng)虛實(shí)。虛證當(dāng)根據(jù)證候的不同而治以益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；實(shí)證當(dāng)清肝泄熱，化濕和營(yíng)；虛實(shí)夾雜者，則根據(jù)虛實(shí)的主次而適當(dāng)兼顧。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.汗證的病位及相關(guān)臟腑是

A.病位在衛(wèi)表肌腠，與肺、心、腎密切相關(guān)

B.病位在皮膚，與心、肝、脾、肺密切相關(guān)

C.病位在衛(wèi)表肌腠，與心、肝、脾密切相關(guān)

D.病位在皮膚，與心、肝、脾、腎密切相關(guān)

E.病位在衛(wèi)表肌腠，與心、肝、腎密切相關(guān)

2.自汗多為

A.陽(yáng)氣虛

B.陰血虛

C.心氣虛

D.心陽(yáng)虛

E.心血虛

3.治療自汗、盜汗心血不足證首選

A.養(yǎng)心湯

B.清骨散

C.歸脾湯

D.玉屏風(fēng)散

E.補(bǔ)中益氣湯

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。汗證的病位在衛(wèi)表肌腠，其發(fā)生與肺、心、腎密切相關(guān)。

2.【答案及解析】A。由熱邪郁蒸，迫津液外泄屬實(shí)；由營(yíng)衛(wèi)不和、肺氣虧虛、陽(yáng)氣虛衰、陰虛火旺、心血不足所致者屬虛。因氣屬陽(yáng)，血屬陰，自汗多陽(yáng)氣虛，盜汗多陰血虛。

3.【答案及解析】C。自汗、盜汗心血不足證治法：養(yǎng)血補(bǔ)心；方藥：歸脾湯加減。

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