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相信中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生工作都非常的忙,為了幫助考生高效省時的復(fù)習好,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“用于帕金森病、暈動病的抗膽堿藥是什么?”,希望對2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習有所幫助。
【藥理學】
用于帕金森病、暈動病的抗膽堿藥是
A.山莨菪堿
B.后馬托品
C.樟柳堿
D.阿托品
E.東莨菪堿
學員提問:為什么選E?
答案及解析:本題答案為E。
東莨菪堿的中樞鎮(zhèn)靜作用比阿托品強,有【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】中樞抗膽堿作用,防暈防吐,可用于麻醉前給藥、帕金森病、暈動病。
故本題答案選E。
東莨菪堿藥理作用
東莨菪堿為叔胺抗毒蕈堿藥。其作用一般類似阿托品,對中樞和周圍均有作用。它比阿托品抑制唾液分泌的作用更強,通常會減緩心率而不是加速心率,特別是在使用小劑量時。它對中樞的作用與阿托品不同,能抑制大腦皮質(zhì),產(chǎn)生嗜睡和健忘。對眼平滑肌和腺體分泌的抑制作用比阿托品強。本品為外周抗膽堿藥,除對平滑肌有解痙作用外,尚有阻斷神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)-肌肉接頭的作用,對中樞的作用較弱。眼部作用與阿托品相似,其散瞳、調(diào)節(jié)麻痹及抑制分泌的作用較阿托品強1倍,但持續(xù)時間短。與阿托品興奮大腦相反,本品表現(xiàn)為顯著的鎮(zhèn)靜作用。
東莨菪堿的外周作用與阿托品相似,它對涎腺、支氣管和汗腺分泌的抑制作用較阿托品強,對眼的散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用較阿托品迅速,但作用消失較快、對心臟、腸管和支氣管平滑肌的作用較弱。它也具有解除血管痙攣和改善微循環(huán)的作用。在一般治療劑量時對中樞有明顯的抑制作用。較大劑量時可產(chǎn)生催眠作用。大劑量時多可產(chǎn)生激動、不安、幻覺或譫妄等中樞興奮癥狀,但很快就進入睡覺狀態(tài)。劑量更大(0.08mg/kg靜脈注射)則皮質(zhì)抑制更顯著。若與氯丙嗪合用可能很快產(chǎn)生麻痹現(xiàn)象。東莨菪堿的呼吸興奮、抗暈動和抗震顫麻痹作用均較低阿托品強。
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