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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試【傳染病學(xué)】常見考點(diǎn):傳染病治療與預(yù)防

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傳染病治療原則:

綜合治療的原則:治療、護(hù)理與隔離、消毒并重

一般治療、對(duì)癥治療與特效治療結(jié)合。

治療方法:

1.一般治療:包括隔離、護(hù)理、飲食、心理治療和支持療法。

2.對(duì)癥治療

3.病原治療:抗菌治療、抗寄生蟲治療、抗病毒治療、血清免疫制劑治療

4.康復(fù)治療

5.中醫(yī)藥治療

傳染病的預(yù)防:

(一)管理傳染源:

1.傳染病報(bào)告

2.傳染病患者的隔離

甲類傳染病 :鼠疫 、霍亂(記憶:老鼠亂竄)

(二)切斷傳播途徑

對(duì)于各種傳染病,尤其是消化道傳染病、蟲媒傳染病和寄生蟲病,切斷傳播途徑通常是起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施。

其主要措施包括隔離和消毒。

1.嚴(yán)密隔離

對(duì)傳染性強(qiáng)、病死率高的傳染病,如霍亂、鼠疫、狂犬病、SARS等甲類或傳染性極強(qiáng)的乙類傳染病等

2.呼吸道隔離

對(duì)由患者的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病,如流感、流腦、麻疹、白喉、百日咳、肺結(jié)核等,應(yīng)做呼吸道隔離。

3.消化道隔離

對(duì)由患者的排泄物直接或間接污染食物、食具而傳播的傳染病,如傷寒、菌痢、甲型肝炎、戊型肝炎、阿米巴病等

4.血液-體液隔離

對(duì)于直接或間接接觸感染的血及體液而發(fā)生的傳染病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、鉤端螺旋體病等

5.接觸隔離

對(duì)病原體經(jīng)體表或感染部位排出,他人直接或間接與破損皮膚或黏膜接觸感染引起的傳染病,如破傷風(fēng)、炭疽、梅毒、淋病和皮膚的真菌感染等,應(yīng)作接觸隔離。

6.昆蟲隔離

對(duì)以昆蟲作為媒介傳播的傳染病,如乙腦、瘧疾、斑疹傷寒、回歸熱、絲蟲病等,應(yīng)作昆蟲隔離。病室應(yīng)有紗窗、紗門,做到防蚊、防蠅、防螨、防虱和防鼠等。

7.保護(hù)性膈離

對(duì)抵抗力特別低的易感者,如長期大量應(yīng)用免疫抑制劑者、嚴(yán)重燒傷患者、早產(chǎn)嬰兒和器官移植患者等,應(yīng)作保護(hù)性隔離。在診斷、治療和護(hù)理工作中,尤其應(yīng)注意避免醫(yī)源性感染。

(三)保護(hù)易感人群

1.提高非特異性免疫力 

改善營養(yǎng)、鍛煉身體等。在流行期間應(yīng)避免同易感人群接觸,必要時(shí)可進(jìn)行潛伏期預(yù)防性服藥。

2.提高特異性免疫力 

接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動(dòng)性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價(jià)免疫球蛋白可使機(jī)體獲得被動(dòng)特異性免疫。

兒童計(jì)劃免疫對(duì)傳染病預(yù)防起關(guān)鍵性的作用。

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