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中西醫(yī)常見考點!心臟濁音界改變的臨床意義

2022-03-14 15:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(1)心臟與血管本身病變:①左心室增大:心臟濁音界向左下擴大,使心界呈靴形,見于主動脈瓣關(guān)閉不全高血壓心臟病。②右心室增大:右心室顯著增大時,心界向左、右兩側(cè)擴大,以向左增大較為顯著。常見于單純二尖瓣狹窄、肺心病。③左心房增大或合并肺動脈段擴大:心腰部飽滿或膨出,心臟濁音區(qū)呈梨影,見于二尖瓣狹窄。④左、右心室增大:心界向兩側(cè)擴大,稱為普大型心臟,見于擴張型心肌病等。⑤心包積液:坐位時心臟濁音界呈燒瓶形,臥位時心底部濁音界增寬。

(2)心外因素:大量胸腔積液、積氣時,心濁音界向健側(cè)移位;胸膜增厚及粘連、肺不張,則使心界移向患側(cè);肺氣腫時心濁音界變小。

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