2020年執(zhí)業(yè)藥師考試10月份就要舉行了,執(zhí)業(yè)藥師考前 醫(yī)學教育網為各位考生準備了執(zhí)業(yè)藥師??即筚?,第一次模考結束后,網校老師們針對第一次??贾锌忌e誤率較高的題目給出了解析指導!以下是中藥綜正確率低于30%的題!別踩坑!
正確率24%:
11.空腹食入過多的未熟柿子,可形成
A.梅核氣
B.腎結石
C.尿結石
D.胃結石
E.梅毒
【正確答案】D
【答案解析】空腹食入過多的未熟柿子、黑棗等,可影響胃的受納和通降,形成胃結石。
正確率26%:
34.患兒,8個月。因一次食入2個雞蛋,并飲用一大杯牛奶而致嘔吐,嘔吐物見有不消化食物,且有酸腐味。不思進食,腹脹,啼哭不安,大便酸臭,舌苔厚膩。其診斷是
A.厭食
B.積滯
C.嘔吐
D.疳積
E.腹痛
【正確答案】B
【答案解析】積滯為小兒常見病。母乳喂養(yǎng)或牛奶喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)病,為傷乳,嘔吐物或大便中可見較多的.乳凝塊;幼兒發(fā)病者,為傷食,多有較明顯飲食不節(jié)病史,嘔吐物或大便中可見較多的食物殘渣,且多有酸腐味。故根據(jù)患者的癥狀“嘔吐物見有不消化食物,且有酸腐味,大便酸臭”等癥狀,可診斷為積滯。
正確率23%:
9.A.五皮飲合胃苓湯
B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
C.越婢加術湯
D.疏鑿飲子
E.實脾飲
2)治療水腫濕熱壅盛證的首選方是
【正確答案】D
【答案解析】水腫——濕熱壅盛證【方劑應用】基礎方劑:疏鑿飲子(澤瀉、赤小豆、商陸、羌活、大腹皮、椒目、木通、秦艽、檳榔、茯苓皮、生姜)加減。
10.A.補血養(yǎng)肝
B.益氣補虛
C.補陽溫中
D.養(yǎng)陰生津
E.陰陽雙補
治療虛勞時
正確率16%:
1)患者面色萎黃,氣短懶言,語聲低微,頭昏神疲,肢體無力,脈虛無力,治法宜
【正確答案】B
【答案解析】虛勞——氣虛證
【癥狀】面色(白光)白或萎黃,氣短懶言,語聲低微,頭昏神疲,肢體無力。舌質淡,或有齒痕,舌苔薄白,脈虛無力。
【治法】益氣補虛。
正確率26%:
3)患者形體消瘦,口燥咽干,潮熱顴紅,五心煩熱,大便干結,舌紅少津,脈細數(shù),治法宜
【正確答案】D
【答案解析】虛勞——陰虛證
【癥狀】形體消瘦,口燥咽干,潮熱顴紅,五心煩熱,盜汗,小便短黃,大便干結。舌質紅,舌面少津,苔少或無苔,脈細數(shù)。
【治法】養(yǎng)陰生津。
13.A.四物湯加減
B.固本止崩湯加減
C.調肝湯加減
D.左歸丸合二至丸
E.歸脾湯加減
治療崩漏時
正確率24%:
1)屬于氣血兩虛者,宜選用的方劑是
【正確答案】E
【答案解析】崩漏——氣血兩虛證【方劑應用】基礎方劑歸脾湯去當歸、茯神、遠志(人參、黃芪、白術、酸棗仁、木香、龍眼肉、甘草、生姜、大棗)加黨參、茜草、烏賊骨、仙鶴草。
正確率29%:
2)屬于脾不統(tǒng)血者,宜選用的方劑是
【正確答案】B
【答案解析】崩漏——脾不統(tǒng)血證【方劑應用】基礎方劑:固本止崩湯(人參、黃芪、白術、熟地黃、當歸、黑姜)加升麻、山藥、大棗、烏賊骨。
正確率6%:
18.A.麝香保心丸
B.六味地黃丸
C.人參鹿茸丸
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
1)老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是
【正確答案】A
【答案解析】麝香保心丸與地高辛等強心類藥物聯(lián)合用藥,由于麝香保心丸中所含的蟾酥的基本化學結構與強心苷相似,在化學結構上有相似之處,故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用,聯(lián)合應用勢必會造成相同或者相似功效的累加,產生擬似效應,誘發(fā)強心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應。
正確率20%:
1.某患者,女,38歲,表現(xiàn)有脅下刺痛,痛處固定,拒按,伴有面色晦暗、口唇青紫、脈澀。按照氣血津液辨證,回答以下問題。
3)該證最有可能出現(xiàn)的舌象是
A.舌淡紅
B.舌邊有齒痕
C.舌紅絳
D.舌紅,苔黃
E.舌紫暗,有瘀點
【正確答案】E
【答案解析】血瘀可見的舌象特點是舌紫暗,有瘀斑、瘀點。
正確率23%:
6.某女,56歲,因頸椎、腰椎疼痛服用仙靈骨葆膠囊,每日2次,每次3粒,約2個月后出現(xiàn)眼黃、尿黃、乏力、納差。查肝生化指標:總膽紅素(STB)63.lμmol/L,谷氨酸氨基轉移酶(ALT)832U/L、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)744U/L;查肝炎病毒學、自身免疫性肝炎指標,均呈陰性。停用仙靈骨葆膠囊,給予保肝對癥治療。2周后肝生化指標:STB19.77μmol/L、ALT156U/L、AST73U/L。
3)根據(jù)患者病例,仙靈骨葆膠囊的不良反應表現(xiàn)是
A.曈孔極度縮小
B.肝損傷
C.腎損害
D.呼吸中樞麻痹
E.曈孔散大
【正確答案】B
【答案解析】仙靈骨葆膠囊的不良反應主要包括胃腸系統(tǒng)損害(占55.6%)、皮膚及其附件損害(占23.2%)、中樞及外周神經系統(tǒng)損害(占5.5%)等,不良反應表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、腹痛、腹瀉、腹脹、心悸、胸悶、肝功能異常、肝細胞損害等。在嚴重不良反應報告中,肝膽系統(tǒng)損害所占比例明顯高于總體報告中的相應比例,不良反應表現(xiàn)包括肝酶水平升高、膽紅素水平升高、肝細胞損害等。肝膽系統(tǒng)損害多見于中老年患者,其中45~64歲患者占40.5%,65歲以上患者占51.9%。大多數(shù)(約60.7%)肝損傷不良反應報告中的用藥時間在30天以上。
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