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【干貨】執(zhí)業(yè)中藥師3個(gè)月備考:53組、117味中藥功效異同點(diǎn)對(duì)比

2021-07-26 20:22 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2021年執(zhí)業(yè)藥師考試還剩88天,備考正在火熱進(jìn)行中。無(wú)論是20年的“新秀”常見(jiàn)病辨證還是占了中藥二高分值的單味中藥,中藥功效異同對(duì)比都是常考的知識(shí)點(diǎn)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“執(zhí)業(yè)中藥師3個(gè)月備考干貨:53組、117味中藥功效異同點(diǎn)對(duì)比”,希望可以幫助考生復(fù)習(xí)。

01麻黃與桂枝

共同點(diǎn):

均有發(fā)汗解表的功效,都可用于風(fēng)寒表證。

不同點(diǎn):

麻黃,以宣散為主,發(fā)汗力強(qiáng)。適用于外感風(fēng)寒,惡寒無(wú)汗的表實(shí)證。并有宣肺平喘,利水消腫之功。用于肺氣壅揭之咳喘證及水腫。

桂枝,以溫通為主,發(fā)汗力較緩,外感風(fēng)寒,無(wú)論有汗的表虛證和無(wú)汗的表實(shí)證均可用。桂枝溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣,常用治寒凝血滯諸痛證,痰飲,蓄水證以及心悸脈結(jié)代等證。

02蒼耳子與辛夷

共同點(diǎn):

質(zhì)輕,性升浮。解表力弱,善于通竅。常相須為用,用治鼻淵頭痛。

不同點(diǎn):

蒼耳子祛風(fēng)除濕,用于風(fēng)濕痹痛,風(fēng)疹瘙癢。

辛夷專(zhuān)治鼻淵,為治鼻淵頭痛之要藥。

03桑葉與菊花

共同點(diǎn):

均輕清發(fā)散,發(fā)散風(fēng)熱,平肝明目。用于風(fēng)熱感冒或溫病初起,以及肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上炎之眩暈頭痛,目赤昏花等證。常相須為用以增強(qiáng)療效。

不同點(diǎn):

桑葉清肺潤(rùn)肺力強(qiáng)。常用于燥熱傷肺之干咳少痰,兼涼血止血。用于血熱吐衄輕證。

菊花清肝平肝力優(yōu)。常用于肝陽(yáng)上亢之頭痛,眩暈,驚風(fēng),兼能清熱解毒,用治疔瘡腫毒。

04柴胡與升麻

共同點(diǎn):

均為發(fā)散風(fēng)熱藥,具升陽(yáng)舉陷之功效。用于外感風(fēng)熱表征及中氣下陷之證。

不同點(diǎn):

柴胡退熱作用較強(qiáng),能和解少陽(yáng)半表半里之邪,為治少陽(yáng)證要藥。并善于疏肝解郁,清膽截瘧,用于肝氣郁結(jié)之證及瘧疾等。

升麻長(zhǎng)于透疹,用于麻疹疹出不暢,并善于清熱解毒,用于熱毒所致的多種病癥。

05石膏與知母

共同點(diǎn):

均有清熱瀉火,除煩止渴之功效。用于溫?zé)岵⌒霸跉夥?,壯熱,煩渴,汗出,脈洪大等肺胃氣分實(shí)熱證,以及肺熱咳嗽等證,兩味藥常相須為用。

不同點(diǎn):

石膏辛甘大寒,重在清解,瀉火力較強(qiáng)。善清胃肺實(shí)熱,故肺熱咳嗽,胃火上炎,頭痛,牙齦腫痛多用。煅石膏還有收斂生肌之功,外用與瘡瘍潰而不斂,濕疹浸淫,水火燙傷等證。

知母苦甘性寒質(zhì)潤(rùn),重在清潤(rùn),清熱之中又善滋陰潤(rùn)燥,滋肺腎之陰而潤(rùn)肺除蒸,故多用于肺燥干咳,陰虛消渴,腸燥便秘以及腎陰不足之骨蒸潮熱等證。

06黃芩,黃連,黃柏

共同點(diǎn):

苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒。可治療濕熱,火毒所致的病證,如瀉痢,黃疸,瘡癰,濕疹,濕瘡等。

不同點(diǎn):

黃芩長(zhǎng)于清上焦?jié)駸?,清肺熱,并可涼血止血,清熱安胎。用于濕溫暑濕,肺熱咳嗽,少?yáng)寒熱,血熱吐衄,胎熱不安等證。

黃連藥力較強(qiáng),長(zhǎng)于清中焦?jié)駸?,濕熱瀉痢尤宜,并可清心,胃之火而除煩止嘔,解熱。用于高熱煩躁,心煩不眠,血熱出血,胃熱嘔吐,消谷善饑等。

黃柏苦寒下達(dá),長(zhǎng)于清下焦?jié)駸幔瑸a腎火,退虛熱。多用于濕熱下注,帶下黃臭,足膝腫痛,熱淋澀痛以及陰虛發(fā)熱,盜汗遺精等。

07金銀花與連翹

共同點(diǎn):

清熱解毒,疏散風(fēng)熱,同治癰腫瘡毒。外感風(fēng)熱及溫病邪在衛(wèi)氣營(yíng)血等證。

不同點(diǎn):

金銀花甘寒不傷胃,疏散風(fēng)熱之力較強(qiáng),并能涼血止痢,治療熱毒血痢。

連翹苦寒,偏清泄里熱,并可消癰散結(jié),用于瘰疬痰核。連翹心長(zhǎng)于清心瀉火,善治熱陷心包,高熱神昏等。

08大青葉與板藍(lán)根

共同點(diǎn):

都有清熱解毒涼血之功,都可用于溫病初起和熱入營(yíng)血,風(fēng)熱表證,癰腫瘡毒,咽喉腫痛等證。

不同點(diǎn):

大青葉長(zhǎng)于涼血消斑,熱入營(yíng)血,溫毒發(fā)斑多用。

板藍(lán)根長(zhǎng)于解毒利咽散結(jié),咽喉腫痛多用。

09生地黃與玄參

共同點(diǎn):

清熱涼血,滋陰生津,治療熱入營(yíng)血及陰虛火旺證。

不同點(diǎn):

生地黃偏于涼血養(yǎng)陰,多用于熱病傷陰證及血熱妄行的出血證。

玄參偏于降火解毒散結(jié),多用于營(yíng)血熱毒證。

10牡丹皮與赤芍

共同點(diǎn):

能涼血散淤,對(duì)血熱,血瘀所致之證常相須為用。

不同點(diǎn):

牡丹皮清熱涼血之力較強(qiáng),善退陰分伏熱,常治虛熱骨蒸無(wú)汗等證。

赤芍祛淤止痛較好,多用于各種淤血疼痛,兼瀉肝火以療肝熱目赤。

11地骨皮與牡丹皮

共同點(diǎn):

涼血退熱除蒸,治療骨蒸潮熱及血熱出血證。

不同點(diǎn):

地骨皮味甘,偏于退有汗骨蒸,又能清泄肺熱,治療肺熱咳嗽等。

牡丹皮味辛,偏于退無(wú)汗骨蒸,又有較強(qiáng)的涼血祛淤作用。治療熱入營(yíng)血及各種血瘀證。

12銀柴胡與柴胡

共同點(diǎn):

均有解熱作用。

不同點(diǎn):

銀柴胡無(wú)升散之性,偏于退有汗骨蒸,又能清泄肺熱,為退虛熱,消疳熱之品。主治骨蒸潮熱,小兒疳熱等證。

柴胡有升散之性,為透表泄熱之品。偏治外感發(fā)熱或邪在少陽(yáng)證,并疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣,用于肝氣郁滯及陽(yáng)氣下陷之證。

13胡黃連與黃連

共同點(diǎn):

苦寒,清熱燥濕,用于濕熱瀉痢等證。

不同點(diǎn):

胡黃連長(zhǎng)于退虛熱,消疳熱,多用于骨蒸潮熱,小兒疳熱等證。

黃連長(zhǎng)于瀉心胃之火,清熱解毒力強(qiáng)。用于心胃火熱熾盛以及血分熱毒等證。

14大黃與芒硝

共同點(diǎn):

苦寒,瀉下通便,清熱解毒,用于熱結(jié)便秘,癰瘡腫毒。

不同點(diǎn):

大黃清降力強(qiáng),用治火熱上炎證,并有止血活血,清泄?jié)駸嶂?,用于血熱妄行之出血,淤血,濕熱淋證,濕熱瀉痢及燒燙傷等證。

芒硝味咸,長(zhǎng)于軟堅(jiān)潤(rùn)燥通便。外用還可以治目赤腫痛,喉痹口瘡及回乳。

15火麻仁,郁李仁,松子仁

共同點(diǎn):

潤(rùn)腸通便,用于腸燥便秘。

不同點(diǎn):

火麻仁兼能滋養(yǎng)補(bǔ)虛,適用于老人,產(chǎn)后,體弱津血不足之腸燥便秘。

郁李仁兼能行氣,多用于腸燥便秘而有大腸氣滯者,并能利水消腫,用于水腫,腳氣。

松子仁兼能潤(rùn)肺止咳,用于肺燥咳嗽。

16獨(dú)活與羌活

共同點(diǎn):

祛風(fēng)濕,止痹痛,解表,用于風(fēng)寒濕痹疼痛及外感風(fēng)寒夾濕。

不同點(diǎn):

獨(dú)活長(zhǎng)于治療下半身風(fēng)寒濕痹疼痛,辛散解表力弱。

羌活治療上半身風(fēng)寒濕痹疼痛,辛散解表力強(qiáng)。故有“羌活善治在上在表之游風(fēng)。獨(dú)活善治在下在里之伏風(fēng)”之說(shuō)。

17蘄蛇與烏梢蛇

共同點(diǎn):

兩者皆入肝經(jīng),性善走竄,能通表達(dá)里,內(nèi)走臟腑,外達(dá)肌膚。透骨搜風(fēng),均為祛風(fēng)之專(zhuān)藥。祛風(fēng)通絡(luò),定驚止痙。凡內(nèi)外風(fēng)毒壅滯之證皆宜。尤宜治病久邪深者為其特點(diǎn)。都可用治風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,中風(fēng)口眼瘑斜,半身不遂,麻風(fēng),疥蘚,皮膚瘙癢,小兒急慢驚風(fēng),破傷風(fēng)。

不同點(diǎn):

蘄蛇溫燥而毒,藥力較強(qiáng),為治風(fēng)濕頑痹要藥。

烏梢蛇性平無(wú)毒而藥力較蘄蛇為緩。

18秦艽與防己

共同點(diǎn):

皆味辛苦,性寒涼,均能祛風(fēng)濕,止痹痛。主治風(fēng)濕熱痹,肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

不同點(diǎn):

秦艽質(zhì)潤(rùn),為“風(fēng)中之潤(rùn)劑”,既能祛風(fēng)濕,止痹痛,又能舒筋通絡(luò)。凡風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,骨節(jié)酸痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,無(wú)論新久上下,偏寒偏熱,均可配伍應(yīng)用。而尤宜于熱痹。古人謂“痹證必用秦艽,同時(shí),本品又能退虛熱,清濕熱,陰虛發(fā)熱,骨蒸潮熱,小兒疳積發(fā)熱,濕熱黃疸。

防己具有較強(qiáng)的利水消腫作用,也常用治水腫,小便不利,腳氣腫痛及濕疹瘡毒。

19廣藿香與佩蘭

共同點(diǎn):

化濕,解暑,治濕濁中阻之證及暑濕,溫濕。

不同點(diǎn):

廣藿香長(zhǎng)于和中止嘔,濕濁中阻之惡心嘔吐尤宜。

佩蘭長(zhǎng)于化里濕,善于除中焦穢濁陳腐之氣,為口臭,口甜之要藥。

20青皮與陳皮

共同點(diǎn):

行氣化滯。

不同點(diǎn):

陳皮主要作用在脾肺,其性緩和,長(zhǎng)于調(diào)理脾胃之氣,燥濕化痰。用于脾肺氣滯或濕痰壅滯之證。

青皮主要作用在肝膽和胃,其性峻烈。長(zhǎng)于疏肝破氣,消積化滯。用于肝郁氣滯或食積不化等。

21山楂,神曲,麥芽

共同點(diǎn):

消食化積,治飲食積滯。

不同點(diǎn):

山楂善消油膩,肉食之積,并能活血散瘀。

神曲善消果蔬,酒食陳腐之積并略兼外感者。

麥芽善消米面,薯芋之積,并能回乳。

“焦三仙”為焦山楂,焦神曲,焦麥芽的合稱。

22木香,香附,烏藥

共同點(diǎn):

行氣止痛,用于氣滯腹痛。

不同點(diǎn):

木香長(zhǎng)于通行脾胃氣滯,且能調(diào)中,對(duì)脾胃氣滯脘腹脹痛,瀉痢后重等較佳。

香附長(zhǎng)于疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,善治肝郁氣滯疼痛,為理氣調(diào)經(jīng)主藥。

烏藥長(zhǎng)于散寒以止痛,凡寒郁氣滯之胸腹脅肋脹痛,疝痛,痛經(jīng)都可用治,并能溫腎散寒,治療腎陽(yáng)不足之尿頻,遺尿等。

23大薊與小薊

共同點(diǎn):

涼血止血,散瘀解毒消腫,用于血熱出血及熱毒癰腫。

不同點(diǎn):

大薊多用于吐血,咯血,崩漏,散瘀消腫之功較佳,兼能降壓利膽,治療高血壓及黃疸。

小薊兼利尿,長(zhǎng)于治尿血,血淋,兼治高血壓病。

24生姜,干姜,炮姜

共同點(diǎn):

都是姜。

不同點(diǎn):

炮制不一樣,功用也有偏差。生姜辛散力較強(qiáng),長(zhǎng)于發(fā)散風(fēng)寒,溫中止嘔,多用于風(fēng)寒表證及嘔吐之證。還可溫肺止咳。

干姜辛熱,辛散之力較弱。長(zhǎng)于溫中,為脾胃寒證要藥,并可回陽(yáng),溫肺化飲,用于亡陽(yáng)證及寒飲伏肺咳喘。

炮姜味偏苦澀,偏于溫經(jīng)止血,溫中止痛止瀉。用于虛寒出血,腹痛腹瀉等證。

25郁金與姜黃

共同點(diǎn):

皆辛苦,都能活血行氣止痛。二者常相須為用。

不同點(diǎn):

郁金性寒,以氣滯血瘀有熱者用之為良,并能涼血清心解郁,利膽退黃,也可用治熱病神昏,癲癇痰閉,吐血,衄血,以及婦女倒經(jīng)等氣火上逆之出血證。

姜黃性溫,以寒凝氣滯血瘀者用之為佳,且能外散風(fēng)寒濕邪,內(nèi)行氣血,通經(jīng)止痛。長(zhǎng)于行肢臂而除痹痛。

26桃仁與紅花

共同點(diǎn):

均能活血祛瘀通經(jīng),同時(shí)用治內(nèi),兒,婦,外,傷各種淤血證,如血滯經(jīng)閉痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后淤滯腹痛,癥瘕積聚,心腹刺痛及跌打損傷等。二者常相須為用。

不同點(diǎn):

桃仁苦甘平,活血又能消內(nèi)癰,也常用治肺癰,腸癰,并能潤(rùn)腸通便,止咳平喘,也可用治腸燥便秘,咳嗽氣喘。

紅花辛散溫通,專(zhuān)入血分,活血通經(jīng),祛瘀止痛之力較強(qiáng)。“少用活血,多用破血”。此外,番紅花的功用與紅花相似而藥力較強(qiáng),又兼涼血解毒之功,尤宜熱郁血瘀,斑疹色不紅以及溫病熱入營(yíng)血之證,本品貨少價(jià)貴,臨床少用,且用量宜少。

27益母草與澤蘭

共同點(diǎn):

皆辛散苦泄,均能活血調(diào)經(jīng),利水消腫,同時(shí)可治血滯經(jīng)閉痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)不暢,產(chǎn)后腹痛,惡露不盡等婦科淤血證,皆為婦科經(jīng)產(chǎn)之良藥。常相須為用。

不同點(diǎn):

益母草性微寒,以血熱淤滯者用之為佳,且活血調(diào)經(jīng)之力較強(qiáng)。現(xiàn)代多用治急慢性腎炎水腫,并能清熱解毒,故瘡癰腫毒,皮膚隱疹多用。也可用治肝熱頭痛,目赤腫痛,以及肝腎不足,目暗昏花。

澤蘭性較溫和,行而峻,祛瘀不傷正氣,治水腫。多用于產(chǎn)后浮腫,小便不利。

28穿山甲與王不留行

共同點(diǎn):

均能活血通經(jīng),下乳。二者皆為通經(jīng)下乳之要藥。都可治血滯經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后淤阻腹痛,產(chǎn)后乳汁不下,乳癰腫痛,二者常相須為用。

不同點(diǎn):

穿山甲性善走竄,泄降力猛,藥力較強(qiáng),又能活血消癥,消腫排膿。也可治風(fēng)濕痹痛,中風(fēng)癱瘓,瘡癰腫毒,瘰疬痰核。

王不留行能利尿通淋,可用于多種淋證,小便澀痛。

29川貝母與浙貝母

共同點(diǎn):

清熱散結(jié),化痰止咳,痰熱咳嗽,瘰疬痰核,瘡癰腫毒,肺癰。

不同點(diǎn):

川貝母味苦性微寒,滋潤(rùn)力強(qiáng),偏于潤(rùn)肺化痰,多用于肺虛久咳,燥咳,散結(jié)作用較弱。

浙貝母味苦性寒,開(kāi)泄力大,偏于清熱化痰,多用于風(fēng)熱暴咳,痰熱咳嗽,散結(jié)力強(qiáng),常用于痰火郁結(jié)之瘰疬以及熱毒瘡癰等證。

30竹茹,竹瀝,天竹黃

共同點(diǎn):

清熱化痰,用于痰熱諸證。

不同點(diǎn):

竹茹除煩止嘔,胃熱嘔吐,痰火內(nèi)熱擾之心煩失眠。

竹瀝性寒滑利,祛痰力強(qiáng),善能清熱化痰,定驚利竅,適用于中風(fēng)痰迷,驚癇癲狂等證。

天竹黃清熱化痰之功似竹瀝而性緩,兼能清心定驚,多用于小兒驚風(fēng),也用于中風(fēng)痰壅,癲癇,熱病神昏等。

31海浮石,海蛤殼,瓦楞子

共同點(diǎn):

化痰軟堅(jiān)散結(jié),瘰疬,痰核,癭瘤。

不同點(diǎn):

海蛤殼,瓦楞子制酸止痛,胃痛泛酸。海浮石善化老痰,清肺火,又能利尿通淋,血淋,石淋。

海蛤殼兼可利水,用于水氣浮腫。

瓦楞子既散結(jié)又化痰,還用于癥瘕痞塊。

32桑白皮與葶藶子

共同點(diǎn):

瀉肺平喘,利水消腫,肺熱和肺中水氣,痰飲所致的喘咳水腫實(shí)證,常相須為用。

不同點(diǎn):

桑白皮,甘寒性緩不峻,長(zhǎng)于清肺熱。治肺熱咳喘。常配地骨皮使用,如瀉白散。

葶藶子,苦辛大寒力猛,對(duì)邪盛咳喘不能平臥者為優(yōu)。如葶藶大棗瀉肺湯,利水之功亦強(qiáng),可治懸飲,胸腹積水,鼓脹等證。

33龍骨與牡蠣

共同點(diǎn):

生用,平肝潛陽(yáng)。用于肝陽(yáng)上亢頭暈?zāi)垦5?。煅用,收斂固澀,用于滑脫證。

不同點(diǎn):

龍骨以鎮(zhèn)心安神見(jiàn)長(zhǎng),尤適用于陰虛陽(yáng)亢之心神不寧,煩躁失眠,驚癇癲狂等。煅后可用于濕瘡或瘡瘍潰后不斂。

牡蠣以平肝潛陽(yáng)見(jiàn)長(zhǎng),并可軟堅(jiān)散結(jié),用于瘰疬痰核,癥瘕積聚。煅后收斂制酸,可治胃泛酸。

34鉤藤與天麻

共同點(diǎn):

皆歸肝經(jīng),均能平肝潛陽(yáng),息風(fēng)止痙,同可治肝陽(yáng)上亢所致頭暈?zāi)垦?,煩躁易怒,以及肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐等證,常相須為用。

不同點(diǎn):

鉤藤味甘性微寒,也能清熱,但清熱不如羚羊角,尤多用治小兒急驚風(fēng),壯熱不退,手足抽搐等證。為治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐之常用藥。取其清肝熱之功,也可用治肝火上攻之頭痛,眩暈。此外,與蟬蛻,薄荷等同用可治小兒夜啼。

天麻,甘潤(rùn)不烈,作用平和,對(duì)于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,不論寒熱虛實(shí),皆可配伍應(yīng)用。此外,又能祛外風(fēng),通經(jīng)絡(luò),也可用治手足不遂,肢體麻木,痙攣抽搐,以及風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)屈伸不利者。

35人參,西洋參,黨參,太子參

共同點(diǎn):

補(bǔ)氣生津,用于氣津兩傷證。

不同點(diǎn):

人參,補(bǔ)氣力最強(qiáng),能大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫。用于虛脫危證,還能安神益智,氣血不足之心悸,失眠健忘等證。

西洋參性寒偏清,能清火養(yǎng)陰,適用于氣陰不足而火盛者。

黨參性平不燥,補(bǔ)氣之功似人參而力緩,為肺脾氣虛證的常用品。

太子參性平清補(bǔ),適用于肺脾氣陰不足。

36人參與黃芪

共同點(diǎn):

均能補(bǔ)氣血。

不同點(diǎn):

人參補(bǔ)益力強(qiáng),能補(bǔ)心脾肺氣,且大補(bǔ)元?dú)?,為治?nèi)傷氣虛第一要藥,并可生津,安神。治療氣津兩傷,氣血雙虧諸證。

黃芪補(bǔ)氣力不如人參,以補(bǔ)脾肺氣為主,而溫升之力強(qiáng)過(guò)人參。善補(bǔ)肌表之氣,益衛(wèi)固表,托瘡生肌,利水消腫。多用于表虛自汗,氣血雙虧,瘡瘍不潰或潰久不斂,浮腫尿少,半身不遂,為治表虛要藥。

37連翹與黃芪

共同點(diǎn):

都為“瘡家圣藥”,用于癰疽瘡毒。

不同點(diǎn):

連翹苦寒,長(zhǎng)于清熱解毒,消癰散結(jié),適用于熱毒瘡瘍,瘰疬痰核。

黃芪甘溫,長(zhǎng)于補(bǔ)氣托毒,排膿生肌。適用于氣血不足瘡瘍內(nèi)陷,膿成不潰或潰久不斂。

38肉蓯蓉與鎖陽(yáng)

共同點(diǎn):

均有補(bǔ)腎陽(yáng)益精血,潤(rùn)腸通便之功。用于腎陽(yáng)不足,精血虧虛證,以及精血津液虧虛之腸燥便秘。

不同點(diǎn):

肉蓯蓉溫而不燥,補(bǔ)而不峻,補(bǔ)血潤(rùn)燥作用較好。

鎖陽(yáng)性溫燥,固腎壯陽(yáng)之力較強(qiáng),潤(rùn)腸之力不及肉蓯蓉。

39巴戟天與仙靈脾

共同點(diǎn):

均有溫腎陽(yáng),強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕之功。用于腎陽(yáng)不足諸證。以及風(fēng)寒濕痹兼有陽(yáng)虛者。

不同點(diǎn):

巴戟天溫而不燥,補(bǔ)而不滯,補(bǔ)腎陽(yáng)作用緩和療效持久,兼能益精血。

仙靈脾性溫燥,補(bǔ)腎壯陽(yáng)作用較強(qiáng)。

40補(bǔ)骨脂與益智仁

共同點(diǎn):

均能補(bǔ)能澀之品。有補(bǔ)腎助陽(yáng),固精縮尿,溫脾止瀉之功。用于腎陽(yáng)不足之遺精早泄,遺尿尿頻,脾腎陽(yáng)虛之泄瀉等證。

不同點(diǎn):

補(bǔ)骨脂偏溫腎壯陽(yáng),還能強(qiáng)腰膝,納氣平喘。用于腎陽(yáng)不足之腰膝冷痛,虛喘。

益智仁長(zhǎng)于溫脾散寒,開(kāi)胃攝涎。多用于脾寒泄瀉,腹部冷痛及脾虛不攝之多唾流涎。

41冬蟲(chóng)夏草,蛤蚧,核桃仁

共同點(diǎn):

均有補(bǔ)腎助陽(yáng),益肺定喘之功。用于腎陽(yáng)不足諸證,肺腎兩虛之咳喘,氣短。

不同點(diǎn):

冬蟲(chóng)夏草為平補(bǔ)陰陽(yáng)之品,又能止血化痰。適用于久咳虛喘,勞嗽痰血,因力緩,多作為病后體虛的調(diào)補(bǔ)品。

蛤蚧補(bǔ)腎納氣力強(qiáng),為治虛喘勞嗽之要藥,還能益精血,用于腎陽(yáng)不足,精血虧虛之陽(yáng)痿。

核桃仁力緩,多做食療輔療。還能潤(rùn)腸,用于腸燥便秘。

42杜仲與續(xù)斷

共同點(diǎn):

均有補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎的功效。均可用于肝腎不足之腰膝酸痛,筋骨無(wú)力,胎動(dòng)不安,胎漏下血。

不同點(diǎn):

杜仲補(bǔ)肝腎助陽(yáng)之力較勝。可用于陽(yáng)痿,尿頻等證,還能將血壓,用于高血壓病。

續(xù)斷苦辛,補(bǔ)中有行,以行血脈續(xù)筋骨為重。用于跌打損傷,骨折,淤腫疼痛。

43生地黃與熟地黃

共同點(diǎn):

皆具甘味,均可滋肝腎之陰。用于肝腎陰虛之骨蒸潮熱及消渴證。

不同點(diǎn):

生地黃性寒,養(yǎng)陰且能生津,用于陰虛內(nèi)熱之消渴及熱病傷津口渴,又善清熱涼血,為治溫病熱入營(yíng)血證及血熱出血證之佳品。

熟地黃性溫,滋陰作用較強(qiáng),專(zhuān)補(bǔ)肝腎之陰,益精填髓。主治肝腎陰虛,精血不足諸證及消渴證,又善補(bǔ)血,用于血虛諸證。

44當(dāng)歸與熟地黃

共同點(diǎn):

均能補(bǔ)血,用于血虛諸證。

不同點(diǎn):

當(dāng)歸善調(diào)經(jīng),為婦科月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),痛經(jīng)之要藥,又能活血止痛。適用于血虛,血瘀,血虛兼血瘀之各種疼痛,且可潤(rùn)腸通便,用于血虛之腸燥便秘。

熟地黃滋陰力較強(qiáng),多用于血虛陰虧之證,尚可益精填髓,用于肝腎不足,精血虧虛證。

45赤芍與白芍

共同點(diǎn):

皆味苦性寒,均可止痛,用于痛證。

不同點(diǎn):

赤芍長(zhǎng)于清熱涼血,活血散瘀,清瀉肝火。主治血熱,血瘀,肝火所致諸證。

白芍味兼酸甘,長(zhǎng)于養(yǎng)血,平肝,斂陰止汗。主治血虛陰虧,肝陽(yáng)偏亢諸證及自汗,盜汗證。

46龜甲與鱉甲

共同點(diǎn):

均有滋陰清熱,潛陽(yáng)息風(fēng)之功。用于陰虛發(fā)熱,陰虛陽(yáng)亢,陰虛風(fēng)動(dòng)等證,常相須為用。

不同點(diǎn):

龜甲滋陰力較強(qiáng),還能益腎健骨,固經(jīng)止血,養(yǎng)血補(bǔ)心。用于腎虛筋骨萎弱,小兒囟門(mén)不合,行遲齒遲。陰虛血熱,沖任不固之崩漏,月經(jīng)過(guò)多,以及心虛驚悸,失眠健忘等證。

鱉甲清退虛熱力較強(qiáng),為治陰虛發(fā)熱之要藥,又善軟堅(jiān)散結(jié)。用于癥瘕,經(jīng)閉,久瘧,肝脾腫大等證。

47麻黃根,浮小麥,糯稻根

共同點(diǎn):

皆能收斂止汗,都可用治氣虛自汗,陰虛盜汗等證,常配伍補(bǔ)益藥同用。

不同點(diǎn):

麻黃根甘平,作用較強(qiáng),長(zhǎng)于治自汗。浮小麥甘涼,長(zhǎng)于治盜汗,兼益氣養(yǎng)心和退虛熱。

糯稻根甘平,兼益胃生津,汗出兼口渴者尤宜,還退虛熱。

48五味子與烏梅

共同點(diǎn):

皆上能斂肺,下能澀腸。均有斂肺止咳,澀腸止瀉之功。用于治肺虛久咳,久瀉久痢之證,并能生津止渴。

不同點(diǎn):

五味子味酸甘,性溫而潤(rùn),上能斂肺氣,下能滋腎陰,可用于肺腎兩虛之咳喘,并能補(bǔ)腎澀精。用治腎虛精關(guān)不固之遺精,滑精者。尚能寧心安神。用于心悸,失眠,多夢(mèng)。

烏梅酸澀性平,又能安蛔止痛。此外,烏梅內(nèi)服還可止血,治崩漏下血。外敷能消瘡毒。

49肉豆蔻與白豆蔻

共同點(diǎn):

味辛性溫,歸脾胃經(jīng)。均能溫中行氣,治中焦虛寒氣滯,脘腹脹痛,食少嘔吐等證。

不同點(diǎn):

肉豆蔻為肉豆蔻科高大喬木植物肉豆蔻的成熟種仁,固澀之力較強(qiáng),長(zhǎng)于澀腸止瀉,又常用治脾胃虛寒,久瀉不止,脾胃陽(yáng)虛,五更泄瀉證。

白豆蔻為姜科多年生草本植物白豆蔻的成熟果實(shí),行氣力較強(qiáng),又長(zhǎng)于化濕,溫中止嘔。常用治濕阻中焦及脾胃氣滯的脘腹脹滿,不思飲食,溫病初起。胸悶不饑,舌苔濁膩。胃寒濕阻氣滯的嘔吐,小兒胃寒吐乳等證。

50山茱萸與吳茱萸

共同點(diǎn):

皆性溫。歸肝經(jīng)。

不同點(diǎn):

科屬來(lái)源不同,功用相差較大。山茱萸酸澀微溫質(zhì)潤(rùn),其性溫而不燥,補(bǔ)而不峻,既能補(bǔ)腎益精,又能溫腎助陽(yáng),既能補(bǔ)陰又能補(bǔ)陽(yáng),為補(bǔ)益肝腎之要藥。又能收斂固澀,常用治腎虛不固所致的遺精,遺尿,肝腎虧虛,沖任不固所致的崩漏下血,月經(jīng)過(guò)多。

吳茱萸辛散苦泄,性熱祛寒,既散肝經(jīng)之寒邪又解肝氣之郁滯。散寒止痛,疏肝下氣,為治寒滯肝脈諸痛證之要藥,并能燥濕,溫中止嘔,助陽(yáng)止瀉。

51桑螵蛸與海螵蛸

共同點(diǎn):

同歸肝腎經(jīng),均能固精縮尿止帶,都可用治遺精滑精,遺尿,尿頻,白帶過(guò)多等證。

不同點(diǎn):

二者來(lái)源不同,功用有別。

桑螵蛸甘咸性平,又能補(bǔ)腎助陽(yáng)。用于腎虛陽(yáng)衰所致的上述病證,尤宜遺尿尿頻,也可用治腎虛陽(yáng)痿。

海螵蛸咸澀性微溫,固澀之力較強(qiáng),多用于遺精帶下,又能收斂止血,制酸止痛,收濕斂瘡。用治崩漏下血,吐血,便血及外傷出血,胃痛吐酸。外用治濕瘡,濕疹,潰瘍多膿,久不愈合者。

52蓮子與芡實(shí)

共同點(diǎn):

都能益腎固精,補(bǔ)脾止瀉,止帶。均可治腎虛不固,遺精滑精,遺尿尿頻,脾虛久瀉,食欲不振,脾虛白帶過(guò)多等證。

不同點(diǎn):

蓮子作用偏于補(bǔ)脾,補(bǔ)力較強(qiáng),習(xí)稱“脾果”,并能養(yǎng)心安神,交通心腎。治心腎不交所致的虛煩,心悸,失眠等證。

芡實(shí)作用偏于腎,雖補(bǔ)力不及蓮子,但能除濕,雖收斂,但不燥,不膩。脾虛濕盛的久瀉不止,白帶過(guò)多者芡實(shí)尤為多用。

53雄黃與硫磺

共同點(diǎn):

皆為以毒攻毒的解毒殺蟲(chóng)藥,常用于疥癬惡瘡等證。

不同點(diǎn):

雄黃解毒療瘡力強(qiáng)。主治癰疽疔瘡以及毒蛇咬傷,既能殺蟲(chóng)燥濕,祛痰,截瘧,也可用治蟲(chóng)積腹痛,哮喘,瘧疾驚癇等證。

硫磺外用殺蟲(chóng)止癢力強(qiáng),多用治疥癬,濕疹,皮膚瘙癢,為疥瘡要藥。且硫磺也可用治腎陽(yáng)不足,下元虛冷而致寒喘,腎虛陽(yáng)痿,小便頻數(shù)。老年人腎陽(yáng)不足,虛寒便秘。

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