醫(yī)保結(jié)算、藥品集采、網(wǎng)絡(luò)購藥……2021涉及醫(yī)療大健康領(lǐng)域的諸多新政將密集落地，不僅對醫(yī)藥健康領(lǐng)域產(chǎn)生重要影響，更與百姓民生密切相關(guān)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理詳情如下：

【政策一】最新藥品目錄發(fā)布：藥品平均降價(jià)50.64%

《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2020年》將于2021年3月1日起正式執(zhí)行?！赌夸洝肥蛰d了西藥和中成藥共2800種，其中西藥部分1264種，中成藥部分1315種，協(xié)議期內(nèi)談判藥品221種。另外，還有基金可以支付的中藥飲片892種。談判成功的藥品平均降價(jià)50.64%。

【政策二】社保服務(wù)可跨省通辦：關(guān)鍵信息實(shí)現(xiàn)全國通讀

2021年年底前，我國將實(shí)現(xiàn)社?？ㄉ觐I(lǐng)、社保功能啟用、補(bǔ)換、臨時(shí)掛失等服務(wù)事項(xiàng)的跨省通辦。社保卡的社會(huì)保障號(hào)碼、姓名等關(guān)鍵信息已經(jīng)實(shí)現(xiàn)全國通讀。目前通過國家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)，已可在網(wǎng)上申請辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)跨省轉(zhuǎn)移；異地居住退休人員，可通過刷臉完成社保待遇資格認(rèn)證。

下一步，人社部還將進(jìn)一步開通社?？ňW(wǎng)上申領(lǐng)和補(bǔ)換，逐步為參保工傷職工提供異地待遇資格認(rèn)證、異地居住申請、異地就醫(yī)結(jié)算等服務(wù)，開通流動(dòng)人員人事檔案轉(zhuǎn)遞“多地聯(lián)辦”等。屆時(shí)，可通過全國統(tǒng)一的線上服務(wù)入口，異地申領(lǐng)、補(bǔ)換社保卡，不必再回發(fā)卡地辦理。

【政策三】新增醫(yī)?？缡〗Y(jié)算試點(diǎn)：可直接結(jié)算省份達(dá)27個(gè)

新增15個(gè)省區(qū)作為普通門診費(fèi)用（不含門診慢特?。┛缡≈苯咏Y(jié)算試點(diǎn)。新增試點(diǎn)省份為山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、青海、寧夏、新疆。至此全國已有27個(gè)省份開展門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行。

【政策四】醫(yī)保待遇調(diào)整：職工醫(yī)保門診費(fèi)用擬納入報(bào)銷

國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）》。意見稿明確要建立完善普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制，從高血壓、糖尿病等群眾負(fù)擔(dān)較重的門診慢性病入手，逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診醫(yī)療費(fèi)納入統(tǒng)籌基金支付范圍。

普通門診統(tǒng)籌覆蓋全體職工醫(yī)保參保人員，支付比例從50%起步，隨著基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平，待遇支付可適當(dāng)向退休人員傾斜。

【政策五】發(fā)展中藥新藥：部分新藥獲快速審評審批

國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》明確，建立與中藥臨床定位相適應(yīng)、體現(xiàn)其作用特點(diǎn)和優(yōu)勢的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；

建立符合中藥特點(diǎn)的安全性評價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)體系，建立以中醫(yī)臨床為導(dǎo)向的中藥安全性分類分級評價(jià)策略；

根據(jù)中藥注冊產(chǎn)品特性、創(chuàng)新程度和研制實(shí)踐情況，改革中藥注冊分類，不再僅以物質(zhì)基礎(chǔ)作為劃分注冊類別的依據(jù)，開辟具有中醫(yī)藥特色的注冊申報(bào)路徑；

對臨床定位清晰且具有明顯臨床價(jià)值，用于重大疾病、罕見病防治、臨床急需而市場短缺、或?qū)儆趦和盟幍闹兴幮滤幧暾垖?shí)行優(yōu)先審評審批等促進(jìn)政策。

【政策六】規(guī)范中藥配方顆粒：納入醫(yī)保支付，不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外銷售

國家藥監(jiān)局、國家中醫(yī)藥局、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局共同發(fā)布《關(guān)于結(jié)束中藥配方顆粒試點(diǎn)工作的公告》明確，中藥配方顆粒的質(zhì)量監(jiān)管納入中藥飲片管理范疇。要求中藥配方顆粒不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外銷售。

中藥飲片品種已納入醫(yī)保支付范圍的，各省級醫(yī)保部門可綜合考慮臨床需要、基金支付能力和價(jià)格等因素，經(jīng)專家評審后將與中藥飲片對應(yīng)的中藥配方顆粒納入支付范圍，并參照乙類管理。

【政策七】網(wǎng)購處方藥：有條件放開

國家藥監(jiān)局綜合司對《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》提出，藥品零售企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的，應(yīng)當(dāng)確保電子處方來源真實(shí)、可靠，并按照有關(guān)要求進(jìn)行處方調(diào)劑審核，對已使用的處方進(jìn)行電子標(biāo)記。網(wǎng)售處方藥有望有條件地放開。

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