藥師應(yīng)主動(dòng)向患者提供咨詢的情況是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》的重要知識點(diǎn)，為了幫助大家有效復(fù)習(xí)，小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

（1）患者同時(shí)使用2種或2種以上含同一成分的藥品時(shí)；或合并用藥較多時(shí)。

（2）當(dāng)患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)；或既往有同種或同類藥物的不良反應(yīng)史。

（3）當(dāng)患者依從性不好時(shí)；或患者認(rèn)為療效不理想或當(dāng)前劑量不足以有效時(shí)。

（4）因病情需要，處方中藥品超適應(yīng)證、劑量超過規(guī)定劑量時(shí)（需醫(yī)師、藥師雙簽字確認(rèn)）。處方中用法、用量與說明書不一致時(shí)。

（5）患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時(shí)（如有明顯配伍禁忌，應(yīng)第一時(shí)間聯(lián)系處方醫(yī)師，以避免糾紛的發(fā)生）。

（6）使用需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測（TDM）藥物的患者。

（7）近期藥品說明書有修改（如商品名、適應(yīng)證、禁忌證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng)的修訂與更新）。

（8）患者所用藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)。

（9）使用麻醉藥品、精神藥品的患者；或應(yīng)用特殊藥物（抗生素、抗真菌藥、抗凝藥、抗腫瘤藥、雙膦酸鹽、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥等）與特殊劑型（緩控釋制劑、透皮制劑、吸入制劑）者。

（10）當(dāng)同一種藥品有多種適應(yīng)證或用法、用量復(fù)雜時(shí)。

（11）藥品被重新分裝，而包裝的標(biāo)識物不清晰時(shí)。

（12）使用需特殊貯存條件的藥品時(shí)；或使用臨近有效期藥品時(shí)。

有效期在6個(gè)月以內(nèi)的近效期藥品，發(fā)藥時(shí)應(yīng)當(dāng)向顧客告知

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