1.通過與脂肪形成無活性中間體脂基-酶絡(luò)合物，對(duì)胃腸道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶的活性產(chǎn)生可逆性抑制，用于肥胖患者減重的藥物是（ ）

A.奧利司他

B.安非拉酮

C.芬特明

D.左甲狀腺素

E.鈣劑

【答案】A

【解析】奧利司他為脂肪酯酶抑制劑，通過與脂肪形成無活性中間體脂基-酶絡(luò)合物，對(duì)胃腸道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性產(chǎn)生可逆性抑制。

2.患者體重73kg，身高158cm。其體重指數(shù)（BMI）是（ ）

A.28.5

B.29.2

C.18.7

D.19.2

E.20.5

【答案】 B

【解析】該患者BMI=體重（公斤）÷身高（米）2=29.2

3.奧利司他服用期間的用藥指導(dǎo)正確的是（ ）

A. 該藥抑制食欲

B. 用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能

C. 該藥可長(zhǎng)期服用

D. 睡前服藥

E. 服藥期間可出現(xiàn)胃腸脹氣、便急、便失禁和油樣便

【答案】 E

【解析】 奧利司他為脂肪酯酶抑制劑，通過與脂肪形成無活性中間體脂基-酶絡(luò)合物，對(duì)胃腸道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性產(chǎn)生可逆性抑制；奧利司他可使膳食脂肪吸收約減少33%，未吸收的三酰甘油和膽固醇隨大便排出，從而達(dá)到減重的目的，與餐同服。不良反應(yīng)包括皮脂溢出増多、胃腸脹氣、便急、便失禁和油樣便。禁用于慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥。可能與肝損害有關(guān)，患者在治療過程中應(yīng)密切關(guān)注相關(guān)癥狀和體征，一旦發(fā)生須及時(shí)中止用藥。不宜長(zhǎng)期使用。