執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》考點:甲狀腺功能亢進癥的藥物治療
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對甲亢初治患者、新生兒、兒童和20歲以下的患者,首選抗甲狀腺藥治療,分為初始階段、減藥階段和維持階段三個階段。
1、初始階段
丙硫氧嘧啶的初始劑量為300~450mg/d,分3次服用。甲硫咪唑的初始劑量30~45mg/d.
2、減藥階段
當患者癥狀顯著減輕,體重增加、心率下降至80~90次/分鐘,T3或T4接近正常時,可以根據(jù)病情每2~4周遞減藥量1次。藥物遞減不宜過快,盡量保持甲狀腺功能正常和穩(wěn)定性,逐步過度至維持階段,一般約需2~3個月。
3、維持階段
甲狀腺功能恢復(fù)正常后改為維持量,維持期約1~1.5年。應(yīng)避免間斷服藥。
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